Sindromul de compresie prelungita in trauma

Acest sindrom este dureros familiar pentru oricine MOE-nick, la fel de des în diverse dezastre, accidente, cade, sau luptele există cazuri de ființe umane prelungite sub presiunea barajului. Sub presiune sau poate fi doar un membru sau a întregului corp. Salvatorii știu deja că este un lucru pentru a găsi pe cineva încă în viață, dar nu există nici o garanție că persoana va supraviețui după eliberarea sa.

sindromul de zdrobire, după traumatisme se caracterizează printr-o deteriorare bruscă a stării pacientului, care de multe ori duce la deces, după îndepărtarea barajului. Un alt nume pentru această afecțiune - sindromul strivire, care este cauzat de traumatisme la nivelul țesutului moale, care se manifestă în etape, sub formă de șoc traumatic, intoxicației endogene, miogloburiynym boli renale, plazmopoterya masive - simptomele sunt foarte periculoase pentru viață.

Stimularea Durerea prelungită conduce la manifestarea simptomelor caracteristice ale șocului traumatic complex, ceea ce conduce (în funcție de gradul de) scăderea tensiunii arteriale și filtrare renală.

Sindromul strivire provoacă deteriorarea țesutului moale după îndepărtarea de la om dezvăluite sub vase sub presiune și toate toxinele și substanțele care provin din țesuturi distruse în cantități mari în sânge, care provoacă patologie în aproape toate organele. mușchii răniți își pierd 75% mioglobulina (proteine ​​musculare similar cu hemoglobina), 70% creatina 66% ioni de potasiu și 75% fosfor. Odată ajuns în sânge este transformat în cristale mioglobinei sub influența mediului acid al urinei în rinichi. Aceste cristale au fost sacrificați tubuli în rinichi. Acesta mioglobulin este principala cauza de rinichi si insuficienta hepatica. De asemenea, asupra rinichilor și afectează eliberarea de histamină și produșii de descompunere a proteinelor. Nivelurile crescute de potasiu afectează, de asemenea, în mod fatal asupra inimii.

sindromul strivire după traumatisme pot apărea în caz de compresie a corpului propriu al membrelor lui. Acest lucru se întâmplă atunci când o coma sau pierderea prelungită a conștienței cu intoxicație cu alcool, sau intoxicație cu monoxid de carbon. Multi pacienti, venind la el însuși, nu merg la medic, nu observați orice modificări și a apărut numai insuficiență renală le duce la spital.

Există mai multe forme de sindrom strivire, în funcție de durata a presiunii.

- extrem de severe - atunci când sunt strivite ambele membre pentru mai mult de 8 ore. Cel mai adesea, moartea survine ca urmare a insuficienței cardiace și o persoană moare în termen de 1-2 zile de la lansare.

- severă - atunci când impactata ambele membre inferioare, sau numai unul dintre ei timp de 6-7 ore. Într-un astfel de caz, este în curs de dezvoltare insuficiență renală.

- forma medie - atunci când au fost un tesut moale sufocat în decurs de 4-5 ore. In acest caz, pacientul poate fi insuficiență ușor vasculară, și în continuare poate fi, de asemenea, o formă ușoară de insuficiență renală.

- formă ușoară - durata de comprimare la 4 ore. Cel mai adesea, simptomele nu sunt pronunțate sau chiar trec neobservate.

strivi sindrom caracterizat prin mai multe perioade de dezvoltare:

- perioada de compresie - intervalul de timp de la debutul de compresie și de a elibera de la ea. Principalele simptome pot fi - un sentiment de compresie, durere, respirație dificilă, un sentiment de sete. Pacientul poate fi inconștient sau apatic, uneori supraexcitare.

- Perioada Postcompression - faza timpurie (până la 3 zile după eliberare) pacientul se confruntă cu tulburări vasculare severe, cu durere severă. În etapa intermediară (4-18 zile), care prezintă simptome de intoxicație și insuficiență renală, care pot provoca moartea. Dar, după 9-12 zile, funcția renală poate fi restabilită, în cazul în care pacientul a supraviețuit acestei perioade. După 18 zile, poate domina problemele asociate cu trauma, infectie si faza poliurie după insuficiență renală.

Dintr-o tehnică de eliberare a omului de sub dărâmături, depinde de gradul de supraviețuire. Eliberarea omului efectuat două, una dintre ele preia resturile de la centru spre periferia corpului, celălalt în aceeași direcție impune un bandaj strans. Astfel, venele sunt comprimate, permițând o cantitate mai mică de substanțe toxice intră în circulația centrală. utiliza orice mijloc de răcire, care se aplică pe membrul afectat. Garou este folosit numai în cazuri extreme, sau atunci când un membru nu este viabil, sau în cazul în care rana are o artera sângerare. În alte cazuri, ei nu folosesc un garou, ca în caz de urgență nu există nici un moment pentru a controla cablajul.