Gag reflex în corpul uman

gag reflex în corpul uman se realizează în excitarea centrului emetic situat în bulbul rahidian. Sub actul vomei reflexă înțeleg descărcarea involuntară complexă a conținutului gastric prin esofag, gâtului, gurii, pasajele nazale.

înțeleagă Sub sentimentul dureros de abordare greață vărsături, însoțite de disconfort epigastrică și o varietate de manifestări vegetative: un sentiment de „greață“, slăbiciune, transpirații, amețeli, salivație, care apar la un prag - suficient pentru a forma vărsături, excitație a centrului vomei.

Greață și vărsături la om, gag reflex poate să apară în mod independent unul de celălalt, dar, în general, ele sunt interconectate. Cel mai adesea vărsăturile se comportă rol protector fiziologic, așa cum apare ca răspuns la un rezultat pozitiv în stomac de substanțe toxice și facilitează îndepărtarea lor rapidă și eficientă a tractului gastrointestinal superior. vărsături persistente sau recurente cronică - un simptom al diferitelor boli ale tractului gastro-intestinal sistemului, nervos și poate însoți un infarct miocardic, colica renală.

centru de emetic și reflexul faringian este situat în formarea reticulară a bulbul rahidian, în imediata vecinătate a centrelor respiratorii și salivarea și coordonează componentele motorii ale actului de vărsături. Activarea are loc centru de emetic chemoreceptorilor răspund la diferite substanțe toxice prezente în circulația sistemică (metaboliți, droguri) și stimularea neurogena. Centrul emetic și poate fi stimulată datorită impulsurilor vagal și simpatic nervoase aferente din sânge, organe, spațiu retroperitoneal (colici renale) și cavitatea toracică (infarct miocardic, majoritatea peretelui posterior al ventriculului stâng al inimii).

creier Kortikobulbarnye mod de a oferi excitație a centrului emetic și reflexul faringian ca răspuns la stimulul de psihogene - imagini vizuale neplăcute, miros urât. Efferent act de legătură vărsăturilor include reglementarea fibrelor ale nervului vag care furnizează modificări corespunzătoare motilitate a esofagului, stomacului si intestinului subtire. Fibrele ale nervilor spinali, frenic și provocând contracția diafragmei și a mușchilor abdominali, constituie, de asemenea, inervarea eferente. Voma trebuie diferențiate de regurgitare (regurgitare), în care conținutul este returnat din esofag sau stomac în cavitatea bucală, fără a reduce diafragma și abdominale mușchilor și care apare fără o greață precedent.

Motivele pentru următoarele în organism:

1. centrală de origine vărsăturile pot să apară cu o creștere a presiunii intracraniene (tumora, edem cerebral), crize hipertensive, accident vascular cerebral, leziuni traumatice cerebrale, meningita, leziuni ale labirintului, aparatul, epilepsie, migrenă. Familiar (psihogenă) vărsături continuă timp de mai mulți ani și a dezvoltat cu nevroza și psihopatie. Nu, de obicei, asociat cu dureri abdominale și o durere de cap și amețeli, și nu rar aduce ameliorare semnificativă.

2. voma-hematogene toxic apare într-o varietate de intoxicațiile endogene (droguri, alcool și nicotină), cetoacidoza diabetică, insuficiență renală cronică la om, hiperparatiroidism, crizele thyrotoxic, insuficiență suprarenală, toxicoză prima jumatate a sarcinii, bolii de iradiere.

3. Voma origine viscerală este rezultatul iritării toxinelor bacteriene ale mucoasei gastrice, și substanțe chimice (produse alimentare degradare în timpul stazei sale prelungite) GIT în multe boli (acalazie, ulcer peptic, cancer gastric, tulburări postgastrorezektsionnye duodenostaza), vezica biliara, pancreas , intestinului, peritoneului.

De asemenea, orice durere severă sau reflexul de tuse persistentă poate provoca vărsături. Criterii de diagnostic diferențial pentru greață și vărsături:

- vărsături bruscă fără greață înainte de caracteristica dureri de cap de creșterea presiunii intracraniene;

- deshidratare si pierderea in greutate sugereaza patologii organice;

- greață și vărsături dimineața sunt mai frecvente în timpul sarcinii precoce (toxicoză precoce) în gastrite alcoolice, postgastrorezektsionnom (după îndepărtarea stomacului) și sindromul uremie (o creștere a ureei sanguine);

- voma, care apare după ce mănâncă o 1,5-2 ore, sugereaza debușeu stenoza stomacului (ulcer gastric și ulcer duodenal, cancer);

- la obstrucție intestinală proximal sub papilei duodenale Vater vomitus volum mare, bilă vopsit;

- vărsături cu un adaos de sânge caracteristic neschimbat sindromului Mallory-Weiss sau hemoragie varicele vărsăturilor pischevoda- de ( „zaț de cafea“) sânge alterat - pentru ulcer gastric sângerare sau ulcer duodenal, gastrită erozivă;

- la anastomoză între stomac și voma colon poate conține fecale;

- De asemenea, puteți presupune natura infecțioasă a greață și de greață și vărsături rvoty- pot fi singurele simptome de giardioza;

- intoleranța la lactoză se poate manifesta numai greață și vărsături;

- care iau medicamente pot provoca greață și vărsături (concentrația toxică de digoxină, nitrofurantoina, sulfasalazină, imidazoli, eritromicină, tetraciclină);

- Greața și vărsăturile pot fi rezultatul unor tulburări psihogene.

Este necesar să se efectueze studii de laborator și de diagnostic. Atunci când manifestările lungi persistă în opera FEGDS, cu ultrasunete a abdomenului, examenul neurologic.