Stenoză pilorică a stomacului

stenoza gastric se produce din cauza ulcere cicatrici ale stomacului sau duodenului, care provoacă deformarea corpului, și restricționarea ulterioară a canalului său. În cazul în care ulcerul este situat în zona de evacuare a stomacului sau în partea inițială a duodenului, cu timpul există o îngustare cu un anumit grad de obstrucție, care cauzează stenoza pilorică a stomacului.

In dezvoltarea bolii se produce mucoasei atrofie, ale cărei elemente sunt împrăștiate între țesutul conjunctiv sclerosed. Pe suprafața membranei seroase având straturi cicatriciale. Se întâmplă porțiunea pilorică Spike a stomacului la ficat, o glanda mica, vezica biliară și conductele. Îngustarea a fluxului luminos scade de multe ori la 2 mm, ceea ce duce la hipertrofia peretilor gastrice. După un timp, stomacul se întinde, pierzându-și contractilitatea sale, și apoi în vasul aton.

Clasificarea stenozei

Există trei forme clinice ale bolii:

- Pasul întârzieri periodice și vărsături;

- un echilibru permanent al alimentelor în stomac;

- atonia stomacului și hiperextensia.

Simptomele de stenoza pilorică a stomacului

În prima etapă a bolii observate la om, durere moderat severă, există un sentiment de disconfort, iar revărsarea stomacului, care este uneori insotita de varsaturi cu un gust acru. După eliberarea pacientului de vomă, de obicei, se simte ușurat, dar după un timp sentimentul de preaplin are loc cu o vigoare reînnoită. Efectuarea de sesizare în acest stadiu permite pomparea 500 ml conținutului gastric, care are un miros neplăcut. O îmbunătățire clară poate aduce compoziții medicamentoase lavaj gastric sistematice, cu toate acestea stenoza nu dispare, și chiar începe să progreseze în cele din urmă într-o măsură mai mare.

Stenoza părții pilorica a stomacului în a doua etapă se caracterizează printr-un sentiment constant de satietate, care este combinat cu durere periodică. La om, există eructații cu o multime de aer și miros neplăcut amar-acru al conținutului gastric. Pacientul apare zilnic vărsături profuze multiple, de multe ori imediat după o masă. Voma conține stomacul nu au primit alimente cu nici un semn de putrefacție. Introducerea sondei imediat după vărsăturile permite pomparea o parte substanțială a restului conținutului gastric, care are un miros amar-acru. După această procedură, pacientul este de obicei un ajutor temporar. În această etapă, majoritatea pacienților au o pierdere progresiva in greutate.

În a treia etapă a stenoza pilorică a stomacului caracterizat prin deshidratare și epuizare bruscă. Pacientul a remarcat o gură uscată, slăbiciune generală, culoarea pamantesc a pielii și vocea aphonic. Soreness nu este practic deranjat, cu toate că stomacul este întins în mod constant și umplut pereții săi, astfel aton, ei nu pot chiar împinge lichidul. Epigastrică permite ochiul liber se vedea contururile de stomac atrofică, care conturează prin peretele abdominal și pielea subțire. Cele mai mici șocuri de perete abdominal vorbesc de zgomot clar perceptibile în împroșcarea regiune.

În acest stadiu, boala este adesea absentă de sine vomei, astfel încât disconfortul si senzatia de satietate a face o persoană pentru a induce în mod artificial vărsături, care conține cantități mari de descompunere a resturilor de alimente cu miros neplăcut. Nu vărsături, nici un lavaj gastric sistematic nu este adus rezultate concrete. Atunci cand medicii astfel de simptome de multe ori diagnosticate de cancer gastric sub formă de funcționare și în mod inutil să refuze o intervenție chirurgicală, care poate fi salvat viața umană.

stenoză pilorică a stomacului pe primele două etape este compensată, în timp ce a treia etapă, este considerat a fi stadiul de decompensare. Astfel de tulburări metabolice grave ca hipoproteinemia, azotemia hipocloremie și conduc la tetanie astral gastric. Pacientul este constipație persistentă și oligurie ascuțite. Analizele de sânge indică îngroșarea acestuia, prin reducerea numărului de cloruri precum și creșterea azotemie și oligurie. studiu cu raze X a complicațiilor bolii ulceroase nu este întotdeauna ușor și de încredere.

Prevenirea și tratamentul stenozelor

Pentru a preveni în timp util stenoza părții piloric a stomacului ar trebui să fie ulcere competente pentru terapie conservatoare și de intervenție chirurgicală, dacă este necesar. Tratamentul de obstrucție a stomacului este efectuată exclusiv de o interventie chirurgicala, cu stadiile incipiente ale bolii, astfel de evenimente sunt asociate cu un risc moderat, în timp ce ultima etapă a stenozei cauzează frecvent fatale.

Inainte de operatie, pacientul este pregătită cu grijă, el a efectuat spălarea golirii gastrice artificială permanentă cu saramură. Astfel de tratamente vizează creșterea tonul peretelui stomacului. Pentru a preveni tulburările metabolice severe subcutanate efectuate și clorură de administrare intravenoasă, soluție de glucoză, vitamine și transfuzie de sânge. Atunci când simptomele tetanie arată introducerea de clorură de calciu, și cu modificări ale funcțiilor de coagulare a sângelui utilizate anticoagulante și antibiotice.

Trebuie remarcat faptul că, în a treia etapă a intervenției chirurgicale a bolii foarte prost tolerată. Cu toate acestea, atunci când o astfel de operațiune este efectul terapeutic de succes destul de frapant. De aici putem trage concluzia că rezecția gastrică poate da rezultate mai eficiente decât impunerea gastrojejuno. Singura excepție este ireversibilă distrofia alimentară.