Boala Crohn: simptome, tratament, cauze, prognosticul

Boala Crohn - o boala inflamatorie intestinala caracterizata prin leziuni severe ale membranei mucoase, insotite de dureri abdominale, diaree, malnutriție și pierdere în greutate.

Progresia bolii duce la înfrângerea straturile profunde, ducând la creșterea durerii și creșterea de epuizare, uneori, se termină dezvoltarea unor complicații grave, care pun în pericol viața pacientului.

Cu toate că în acest moment boala Crohn este o incurabila, metodele existente de tratament de întreținere poate reduce semnificativ severitatea simptomelor sale, și chiar vă permit să realizeze pe termen lung remisie stabilă.

simptome

Diferite persoane au tartinabile inflamație la diferite părți ale intestinului: în unele (80%), există doar înfrângerea din intestinul subțire al segmentului final (ileon), alții (aproximativ 20%), centru situat în rect (intestinul gros). Aceasta este cele mai comune zone ale dezvoltării bolii Crohn.

Gradul de simptome variind de la ușoară până la severă. In cele mai multe cazuri, există o creștere treptată a intensității manifestărilor de remisie spațiate (absenta completa a simptomelor).

La un pacient cu un diagnostic a simptomelor bolii Crohn includ:

• diaree - cea mai frecventă problemă în această boală. Înfrânt mucoasei conduce la tulburări de digestie și spasme intestinale intestinale frecvente contribuie la apariția de scaune lichide;
• Febră și stare generală de rău - din cauza inflamatiei sau se alăture în distrugerea infecției la un pacient temperatura creste, de obicei moderate - 37-38 ⁰C. Cauza oboseala sau oboseala este, de asemenea, o inflamație progresivă;
• Durere și crampe - inflamație și ulcerații ale membranei mucoase perturbă dezvoltarea normală a conținutului intestinal prin tractul digestiv, cauzand durere. Severitatea simptomelor variază de la pacient la pacient de la disconfort usoara pana la dureri insuportabile, însoțite de greață și vărsături;
• sânge fecalii - pacienții pot observa dungi luminoase de sânge pe peretele vasului de toaletă sau de sânge mai întunecat amestecat cu fecale. Sângerarea poate fi, de asemenea, nedetectate ( „oculte de sânge“);
• ulceratii membrane ale cavității bucale;
• apetit scazut si pierderea in greutate - durere constantă în abdomen, și, de asemenea, schimba aspectul peretelui intestinului inflamator reduce capacitatea de a digera alimente în mod corespunzător, se manifestă pierderea progresiva a apetitului la un pacient;
• Durere în anus datorită apariției unei fistule (prin pierderea mucoasei intestinale și țesuturile înconjurătoare ale pacientului până la integuments pielii).

De asemenea, pot să apară simptome de boală Crohn la adulți:

• boli inflamatorii ale pielii, ochilor și a articulațiilor;
• Inflamarea ficatului si hepatobiliare (vezi. calculi biliari)

Puțin mai grele curge boala Crohn la copii ale caror simptome sunt aproape identice cu cele descrise mai sus, dar au o severitate mai mare din cauza imaturității sistemului imunitar. O trăsătură caracteristică a copiilor este întârzierea creșterii și pubertății.

motive

Cauza exacta a bolii Crohn rămâne necunoscută. Anterior, suspectat influența alimentația necorespunzătoare și situații de stres frecvente, dar stabilit în prezent, acești factori pot crește doar riscul de boală, dar nu și cauza sa. În mecanismul bolii este urmat de mai mulți factori, printre care ereditatea si perturbarea sistemului imunitar:

• imunitate -  se crede că boala de declanșare Crohn sunt virusuri sau bacterii. Atunci când o persoană sistemul imunitar incepe sa lupte patogen se produc anticorpi specifici care pot provoca daune tesuturi bodys proprii. În acest caz - una din mucoasa sistemului digestiv;
• ereditate - frecvența bolii crește semnificativ în familii în care unul sau mai mulți membri sunt deja bolnavi. Aceasta indică prezența unei predispoziții genetice a bolii Crohn. Fiecare al cincilea pacient a menționat istoricul familial încărcat. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților boala se dezvoltă în mod independent, și nu există nici un istoric familial al bolii.

factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii includ:

• vârstă - Boala se poate dezvolta la orice vârstă, dar rata este semnificativ mai mare în vârstă mai tânără. Majoritatea pacienților diagnosticați cu boala Crohn a fost confirmată de până la 30 de ani;
• naționalitate - un risc mai mare de morbiditate observate la europeni;
• tutun de fumat - Acesta este cel mai important factor de risc controlabil pentru boala Crohn. obiceiuri proaste nu cresc doar riscul de boli, dar, de asemenea, agrava foarte mult cursul. Fumatorii au marcat creștere a frecvenței de planificare a tratamentului chirurgical. Daca fumezi, renunta;
• agenți anti-inflamatori nesteroidieni - primirea și retragerea bruscă necontrolată a acestor medicamente (ibufen, diclofenac și altele. cm. injecții de durere) Poate duce la inflamarea in intestin, boala Crohn agraveaza;
• contraceptivele orale - prelungit primirea lor (peste cinci ani), riscul bolii crește de 3 ori (a se vedea. Contraceptivele - pro și contra);
• mediu - viața în oraș sau în zona industrială crește riscul de dezvoltare a bolii. Este, de asemenea, un risc ridicat este văzută în locuitorii din zonele nordice, în condiții climatice aspre și extreme;
• dietă - conținut ridicat de grăsimi și alimente rafinate (cu o cantitate redusă de substanțe nutritive) conduce la o deteriorare progresivă a mucoasei intestinale și de a dezvolta inflamatie.
• alergie alimentară - deficit de lactază, boala celiaca (intoleranta la gluten), Intoleranța la orice produs alimentar.
• Stresul, tulpina mentale - Este cunoscut de toți factorii de scădere a imunității și, prin urmare, declanșează pentru dezvoltarea multor boli.

complicații

Boala Crohn poate fi asociată cu complicații, cum ar fi:

• Distribuția modificărilor inflamatorii o mare parte a mucoasei având ca rezultat apariția de cicatrici și îngustarea lumenului intestinal (stenoza). Cu implicarea în procesul inflamator a membranelor intestinale cu trecerea la țesutul înconjurător se produce complicații mai grave - o fistula;
• ileus - inflamație în progresia dezvoltării de edem pronunțat al mucoasei apare blocaj intestinal datorită îngroșarea pereților lor proprii. Din acest motiv, conținutul intestinal acumulat în părțile inițiale ale tractului digestiv. o intervenție chirurgicală de urgență poate fi necesară pentru a trata această condiție;
• ulcere - inflamația cronică duce la dezvoltarea de ulcere pe secțiunile deteriorate ale mucoasei intestinale, precum și în alte departamente, inclusiv gura si zona anala. Există cazuri când pacienții au avut ulcere extins la perineu;
• fistule - în unele cazuri în creștere ulcere, capturarea straturile profunde ale membranei intestinale, ceea ce duce la dezvoltarea unei fistule - canal anormal care leagă cavitatea cu un ulcer de piele sau alte organe. In boala Crohn fistulele anale cele mai frecvente.

Dacă fistula se dezvolta in interiorul cavitatii abdominale, produsele alimentare care intră în intestin poate trece departamentele responsabile pentru asimilarea de nutrienți, precum și pătrunde în organe, cum ar fi vezica urinara, sau vagin. Dezvoltarea fistula este o complicație severă, deoarece în acest caz, există un risc ridicat de supurație și formarea de abcese. Rămase neverificate, această condiție poate fi o amenințare pentru viața pacientului;

• fisură anală - un mic decalaj se dezvolta in anus sau pe pielea din jurul anusului, și însoțite de dezvoltarea durerii. Pericolul este cu risc crescut de infectie si dezvoltarea fisurilor fistulei;
• subnutriție - diaree, dureri abdominale și spasme dureroase pot duce la pierderea poftei de mâncare sau digestibilitatea săracă de nutrienți în intestin. Pentru boala Crohn caracterizata prin dezvoltarea unor boli înrudite, cum ar fi anemia B12-deficiență și zhelezodefitsintoy;
• cancer rectal - Boala Crohn in rect creste semnificativ riscul de malignitate în leziunile. Pentru depistarea precoce a complicatiilor nedorite trebuie sa fie supuse screening-ul periodic. Pentru persoanele sanatoase recomanda colonoscopie la fiecare 10 ani după 50 de ani. Pentru programări timpurii și anchete mai frecvente necesare pentru a se consulta cu medicul dumneavoastră. Cititi mai multe despre cancerul rectal.
• Riscul de droguri - medicamente prescrise pentru boala Crohn, inhiba activitatea sistemului imunitar. În acest sens, există un risc mic de a dezvolta anumite tipuri de cancer (limfom, cancer de piele), in tratamentul pe termen lung. De asemenea, crește sensibilitatea pacientului la diferite boli infecțioase.

tratament

Tratamentul bolii Crohn este de obicei realizată în mod conservator, folosind diferite medicamente. Intervenția chirurgicală se face numai în prezența anumitor indicații. În prezent, boala este considerată incurabilă, și nu există nici o metodă universală specială adecvată pentru fiecare pacient. Există două metode diferite de terapie, „bottom-up“, prin aplicarea de medicamente în scopul plămânilor agenților mai puternici, sau „în jos“, care implică utilizarea de medicamente puternice în faza inițială a tratamentului.

Scopul terapiei de droguri - reducerea activității procesului inflamator care elimină simptomele și semnele bolii. În plus, este necesar să se planifice tratamentul astfel încât să se asigure prevenirea complicațiilor posibile și pentru a obține persistente remisie pe termen lung. Pentru pacient, care a dezvoltat boala Crohn caracterizează simptomele, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. În timp util terapia petrecut poate reduce semnificativ severitatea simptomelor bolii si reduce durata de exacerbări.

tratamentul Protivovospaltelnoe

Medicamentele anti-inflamatorii sunt, de obicei primul în lista de destinatii in boala Crohn. Printre acestea se numără:

Aminosalicilați pentru uz oral (sulfasalazină, mesalamine)

Aceste medicamente sunt eficiente în dezvoltarea inflamator în rect. În cazul în care boala afectează intestinul subțire, droguri sunt inutile. Anterior, acest grup de medicamente utilizate pe scara larga pentru a trata bolile inflamatorii ale rectului, dar în acest moment a decis să limiteze utilizarea acestora din cauza lipsei de eficacitate și multe efecte secundare.

corticosteroizi

Predniziolon și alte preparate din acest grup poate reduce răspunsul inflamator al organismului, indiferent de localizarea focarului primar. Dezavantajele aplicării unui număr mare de efecte secundare, inclusiv edem, creșterea excesivă a părului facial, insomnie, hiperactivitate și creșterea tensiunii arteriale, diabet, osteoporoza, cataracta, glaucom, si susceptibilitatea la boli infecțioase. Aceste medicamente nu sunt aceleași pentru diferiți pacienți. Medicii au recurs la ajutorul lor numai în cazul în care alte tratamente nu au avut efect.

Noua generație budesonid corticosteroizi (Budenofalk) oferă mai rapidă și pronunțată de acțiune și are mai puține efecte secundare. Cu toate acestea, efectul său pozitiv înregistrat în dezvoltarea inflamației numai în anumite părți ale intestinului. Durata terapiei hormonale cu corticosteroizi nu trebuie să depășească 3-4 luni. Continuarea tratamentului după remisiunea nu va conduce la îmbunătățirea în continuare și creșterea riscului de efecte secundare. Mai potrivită pentru a merge după imunosupresoarele terapie de întreținere remisie.

imunosupresori

Medicamentele de acest grup de asemenea, reduce inflamatia, dar, datorită impactului asupra sistemului imunitar. În unele cazuri, o combinație de două medicamente imunosupresoare pentru obținerea unui efect mai pronunțat. Printre medicamentele utilizate emit:

• Azatioprina (Imuran) și mercaptopurina (Purinethol). Acesta este cel mai frecvent utilizate imunosupresori în tratamentul bolii inflamatorii intestinale. Efectele secundare de la recepție scurt includ activitatea supresia măduvei osoase, dezvoltarea de hepatită și pancreatită. Utilizarea pe termen lung crește susceptibilitatea la infecții și crește riscul de cancer de piele si limfom;
• Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) și certolizumab Pegol (Sims). Mecanismul de acțiune al acestor preparate este de a suprima activitatea proteinei plasmatice - factorul de necroză tumorală (TNF). Utilizarea de inhibitor de TNF poate aresta în mod eficient simptomele bolii Crohn și pentru a atinge remisie. Aceasta este una dintre zonele cele mai promițătoare pentru îmbunătățirea metodelor de tratament a acestei boli.

Medicamentele din acest grup sunt recomandate imediat dupa diagnostic, mai ales în cazurile de morbiditate și de dezvoltare a bolii suspectate fistula.

Contraindicații la utilizarea inhibitorilor de TNF, tuberculoza, hepatita virală cronică (B, C, etc.) și a altor boli transmisibile grave.

• Metotrexatul (Revmatreks). Acest medicament utilizat în tratamentul cancerului, psoriazisului si artrita reumatoida. Dar numirea pacientilor sai cu boala Crohn a avut un efect pozitiv. De obicei, este folosit ca o alternativă înseamnă pentru lipsa de eficiență a altor tratamente.
• Ciclosporina (Sandimmun Neoral, Panimun Bioran, Ekoral) și Tacrolimus (Astagraf XL, Advagraf, Prograf, Takrosel). Frecvent utilizate în boala Crohn, complicații ale fistula, medicamentele pot fi utilizate în boala necomplicată în absența îmbunătățirii terapia standard. Utilizarea ciclosporinei este asociată cu câteva efecte secundare severe (rinichi și ficat daune, convulsii, boli infectioase). Utilizarea pe termen lung este contraindicată;
• Natalizumab (Tizabri) și Vedolizumab (Entivivo). Mecanismul de acțiune este de a interfera cu legarea integrinelor (celula molecula de leucocite) cu moleculele de suprafață pe mucoasa intestinală. decalaj de comunicare previne dezvoltarea inflamației autoimune, ameliorând astfel simptomele bolii. Natalizumabul este recomandat pentru utilizare la pacienții cu boală moderată până la severă care nu răspund la tratamentul cu alte medicamente.

Utilizarea medicamentului este asociat cu un anumit risc de leucoencefalopatie mnogochagovoy - o boala a creierului care poate duce la deces sau invaliditate. De aceea, inainte de inceperea tratamentului pacientul ar trebui să devină un membru al unui program special cu distribuirea limitată a medicamentului.

Vedolizumab, de asemenea, a fost testat clinic si a primit aprobarea pentru a fi utilizate în boala Crohn. Mecanismul de acțiune de droguri este identic cu cel descris mai sus, dar avantajul este absența riscului leucoencefalopatiei;

• Ustekinumab (Stelara). Acest medicament este utilizat pentru tratamentul psoriazisului. Datorită cercetării, a remarcat eficacitatea medicamentului împotriva bolii Crohn.

antibiotice

Antibioticele sunt în dezvoltarea de fistule sau abcese pentru combaterea complicațiilor infecțioase. Unii cercetatori sugereaza ca, de asemenea, antibioticele pot reduce amploarea impactului negativ al bacteriilor oportuniste în peretele intestinal deteriorat. Cu toate acestea, nu a fost încă identificat eficacitatea dovedită a terapiei cu antibiotice în raport cu rezultatul bolii Crohn.

Cele mai frecvent prescrise antibiotice în boala Crohn includ:

• Metronidazol (flagyl, Trichopolum, Clione). Odată ce metronidazolul a fost cel mai frecvent utilizate antibiotice în tratamentul acestei boli. Deși utilizarea sa este asociată cu riscul de efecte secundare, cum ar fi slăbiciune și dureri musculare, amorțeală și furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor;
• ciprofloxacina. Acesta este un medicament, utilizarea care, la unii pacienți reduce severitatea simptomelor bolii Crohn. În momentul de față, este de preferat mai mult decât metronidazol.

alte medicamente

In plus fata de inflamatie de lupta pentru a îmbunătăți starea pot fi aplicate la alte medicamente. Medicii pot recomanda in functie de severitatea bolii:

• medicamente antidiareice - pentru ușor metilceluloză abordare flux (Tsitrusel). În cazurile mai severe, se recomandă utilizarea loperamida (Imodium). Începe tratamentul cu aceste medicamente este posibilă numai la recomandarea medicului curant;
• analgezice - dureri moderate pot sta Acetaminofen (Tylenol). Rețineți că, în acest caz, sunt contraindicate analgezice comune (ibuprofen, naproxen). Utilizarea lor poate agrava boala si sa conduca la dezvoltarea unor simptome mai severe;
• suplimente de fier pentru anemie - hemoragii intestinale cronice pot dezvolta anemie deficit de fier, tratamentul care sunt administrate aceste medicamente;
• Vitamina B12 preparate injectabile - Boala Crohn poate duce la dezvoltarea de B-12 deficit de anemie. Pentru a preveni progresia numit în continuare preparatele sale de vitamine;
• Calciul si vitamina D - Boala în sine și utilizate pentru hormoni sale de tratament creste riscul de osteoporoza. Medicamentele prescrise sunt descrise pentru a preveni această complicație.

operație

În cazul în care dieta, schimbarea stilului de viata, medicamente si alte metode au fost ineficiente, pacientul se recomandă o intervenție chirurgicală. Aproximativ jumatate din toti pacientii cu boala Crohn în timpul tratamentului transporta cel puțin o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, nu oferă un leac pentru boala.

Tratamentul chirurgical este eliminarea unui intestin deteriorat, urmată de anastomoza între sectorul de sănătate. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, necesară pentru a trata fistulele și drenajul abceselor, precum și dezvoltarea de obstrucție intestinală.

Efectul pozitiv al tratamentului chirurgical în boala Crohn de obicei temporare. Boala de multe ori reapare, provocând inflamații în imediata apropiere a focarului precedent. Cea mai buna tactica - pentru a continua să sprijine tratamentul medicamentos după o intervenție chirurgicală.

dietă

Nu există nici o dovadă solidă că anumite alimente sunt cauza bolii Crohn. Dar respingerea de utilizare a anumitor tipuri de alimente poate reduce semnificativ severitatea simptomelor.

Multi medici recomanda ca pacientii țin un jurnal pentru a controla dieta ta. În cazul în care utilizarea oricărui produs pacient observat deteriorare, el va fi capabil de a evita agravarea în viitor, pur și simplu ajustarea dietei.

Recomandări pentru produse alimentare:

• Limiteze utilizarea făinii și coacere;
• Privilegia produsele cu conținut scăzut de grăsime;
• Renunțe la folosirea alimentelor condimentate, alcool;
• Mananca mese mici, de 5-6 ori pe zi;
• Bea multe lichide;
• Luând complecși cu multivitamine.

Exemple de celebritati, boala Crohn

Numai in SUA exista aproximativ 700.000 de pacienti cu boala Crohn. Desi simptomele pot afecta foarte mult pacientii cu o calitate a vietii, plan de tratament bine ales permite pacienților să rămână în picioare. De exemplu, mulți sportivi bine-cunoscute au reușit să conteste pentru această boală gravă și, în ciuda tuturor lucrurilor, pentru a ajunge la apogeul carierei sale. Mai jos sunt povestile lor despre modul în care au reușit să facă față cu starea lor și pentru a atinge excelenta pe terenul de joc.

David Garrard: fotbal. apărător

Aproximativ 30 de centimetri de intestin eliminat pentru boala Crohn. Lupta cu boala pentru David, un fost jucător în vârstă de 35 de ani a echipei Jacksonville Jaguars, datează din 2004, când a început să se chinuiască dureri abdominale insuportabile dupa masa. În 2005, într-un interviu pentru nouYorkTimes El a spus că, în opinia sa, el a contractat o infecție intestinală și a fost în nici o grabă pentru a vedea un medic timp de trei luni. Garrard a început pierde în greutate puternic, care nu este destul de bun pentru fotbal, în timp ce terapia de sustinere si chirurgie nu au revenit la locurile lor. În ciuda vârstei sale și boala Crohn, David continuă să servească pe teren căptușită: pentru 2013-2014, el a semnat cu echipa New York Jet.

Sintiya Makfadden

Corespondentul ABC News, McFadden pentru prima dată a simțit durerea atroce cauzate de boala lui Crohn, care prietenii ei poreclit imaginativ „George“, doi ani de colegiu. „Nu au întrebat cât de multe crize de diaree am avut în timpul zilei. În schimb, să zicem, „Ce mai faci, George,“ - spune Cynthia intr-un interviu acordat revistei People în 1994.

După ce a dezvoltat hemoragie internă în 1979, ea a eliminat 4,5 metri intestin. De atunci, McFadden a observat remisie, și ea continuă să lucreze la Fundația americană pentru lupta împotriva bolii Crohn si colita.

Kerri Dzhonson: participant olimpic Caiac

Kerri Dzhonson a jucat în trei Jocurile Olimpice de vară, în ciuda diagnosticului - boala Crohn. În 2003, anemie, scădere în greutate și de epuizare a forțat-o să se oprească de formare. După efectuarea o varietate de teste a fost diagnosticată cu boala Crohn, dar ajutor medical ea smogal face fata cu boala. Un an mai târziu, ea a calificat pentru prima ei Jocurile Olimpice de la Atena. La recenta Jocurile Olimpice de la Londra, în 2012, Johnson a mers în semifinale în două categorii. Acum, după ce a ieșit din sport, Kerry îndreptat eforturile sale de a sprijini persoanele cu boala Crohn, îndemnând pe alții să nu se teamă de starea lui.

Frenk Fritts

Fritz, una dintre vedetele reality show- americanculegătorii pe canalul History Channel, vânător de comori antice, care a luptat cu boala Crohn pentru aproape un sfert de secol.

„Boala Crohn, ca o rață - spune el corespondent al revistei Crohn“ s avocat, -. Ducks par calm, liniștit plutind pe suprafața apei, dar apa au bătut inotatoare ca un nebun în același mod, pentru persoanele cu boala Crohn - de la nimic Acesta este văzut, dar trebuie să facă eforturi mari pentru a controla starea lor. "

George Steele "Animal" - lupta fara reguli

Numele lui real - Dzhim Mayers, dar lupta fanii stiu ca un atlet ca George Steele „Animal“ al World Wrestling Entertainment. Boala Crohn a fost diagnosticată în stil în 1988. La acel moment, medicii au spus că înfrângerea rectului progresează atât de rapid încât trebuie să fie eliminate, dar el a refuzat. Dupa ani de tratament medical, ceea ce a condus la dezvoltarea unui număr de boli concomitente, medicii încă să elimine colon în 2002. Steele spune în cele din urmă și-a recăpătat fosta putere, iar acum se deplasează în SUA ca un vorbitor motivațional.

Mayk Makkredi

Rocker McCready, chitaristul, șeful grupului Pearl Jam, se consideră norocos, în ciuda bolii Crohn. În 2007, într-un interviu pentru BigButtRadio.com el a spus că el a fost fericit când el poate face ceea ce el iubește cu adevărat. „Am vrut să arate oamenilor că, în ciuda bolii, am rămas cu viață și de carieră.“

Dzheyms Morrison - Golf

jucător de golf britanic Dzheyms Morrison a aflat că el a avut boala Crohn pentru mai mult de 10 de ani. În timpul Open 2011 atacul Cupa Mondială francez l-au forțat să meargă la spital, dar Morrison s-au adunat și a terminat turneul. Boala Prichny nu a fost tocmai clar.

Kevin Dineen. Hochei.

Fostul jucător de hochei profesionist Kevin Dineen indurat vremuri grele, aderarea la lupta impotriva bolii Crohn. „A fost o lecție foarte bună, pentru că o decizie rapidă - nu cuvântul potrivit pentru această stare“ - Dineen a declarat într-un interviu pentru revista Statele Unite ale Americiihocheirevistă  în 2010. „Este o boala cronica, debilitante, care este prezent cu tine pe tot parcursul vieții.“ La fel ca mulți alți sportivi profesioniști, boala Crohn a apărut în calea doar de a începe un jucător promițător hochei cariera. Dar el a reușit să obțină boala sub control și a continuat să joace în NHL pentru încă 16 ani. Acum, Dineen a antrenat echipa NHL Florida Panthers.

Mett Layt - fotbal

Fostul New England Patriots linebacker echipa Mett Layt a aflat de diagnosticul său în 2001, în timpul sezonului de debut, apoi timp de 10 ani, a condus lupta sa liniștită boala. De-a lungul carierei sale de fotbal Lumina nu a putut accepta majoritatea medicamentelor prescrise și a ratat jocul din cauza exacerbări ale simptomelor. Trei campion Super Bowl a suferit o intervenție chirurgicală, în timpul cărora au fost eliminate mai mult de 30 cm din intestine. Acum, decedat pe acțiuni atlet pensionat povestea lui cu alții pentru a îmbunătăți cultura și de încredere pentru a face față cu boala Crohn.

Dwight D. Eisenhower

În 34 de boala Crohn Statele Unite, președintele a fost diagnosticat în 1956. Datorită gravitatea afecțiunii, el a fost operat în curând. Comandantul forțelor aliate din Europa, în timpul al doilea război mondial, Eisenhower a reușit să câștige alegerile parțiale în ciuda problemelor cardiace și inflamație severă a intestinului.

perspectivă

Prognosticul bolii variază considerabil și este determinată în mod individual. Pentru boala Crohn pot fi asimptomatice (cu localizare se concentreze doar pe anus la vârstnici) sau să procedeze într-o formă foarte severă.

În 13-20% dintre pacienți au un curs cronic al bolii. Atunci când a efectuat în mod corespunzător durata tratamentului a perioadelor de remisie de până la câteva zeci de ani. Ca o boală independentă, boala Crohn este o cauza foarte rara de deces a pacienților și procentul de mortalitate rămâne foarte scăzută. De obicei, pacienții care au primit terapie de intretinere, traiesc la o varsta inaintata.