Malformații congenitale ale aparatului locomotor

malformații congenitale, este un termen colectiv, este abaterea de la structura normală a corpului, ca urmare a încălcării dezvoltării fetale, acestea sunt caracterizate prin modificări morfologice persistente în organe și țesuturi emergente din normele acceptate.

malformații congenitale ale sistemului musculo-scheletice, sunt unele dintre ele. Acesta este un grup mare de anomalii de dezvoltare, acestea sunt de interes nu numai pentru chirurg sau neonatolog, multe dintre ele nu sunt diagnosticate la nastere, dar mult mai târziu, atunci când copilul începe să meargă, stai, așa că practicarea medic pediatru este util ar fi să știe ce constituie o astfel anomalii care au utilizat la momentul respectiv pentru a lua măsuri.

Cel mai frecvent întâlnite ca urmare dezvoltarea anormală a sistemului musculo-scheletice: displazie de sold, sau luxație congenitală, picior stramb congenital, torticolis muscular congenital.

displazie de sold si luxatie de sold congenitale au 5 copii din 1000 de născuți vii, pe baza patologiei intrauterine este o încălcare a rotației șoldului și, ca urmare, nu se încadrează între capul femural și acetabul, toate aceste încălcări în comun, pe masura ce copilul creste, progresează. Prin urmare, este foarte important de timp pentru a pune un diagnostic și de a începe tratamentul, de preferință, în prima lună de viață a copilului, dar este posibil, cu o pregătire suficientă a tuturor medicilor care examineaza copilul. O atenție deosebită trebuie acordată copiilor născuți cu prezentarea pelviana, ei au această patologie se găsește la 20% mai des.

Pentru diagnostic, există mai multe criterii clinice:

- Restricție de sold răpire, gradul depinde de defect, există doar displazie sau dislocarea.

- Încălcarea cutele podyagodichnyh de simetrie sau pliuri de piele pe coapse. Cum să-l testez? Copilul ar trebui să fie pus pe stomac și îndreptați picioarele, iar simetria este vizibil cu ochiul liber.

- Simptom clic sau alunecare, apare la picioarele răpirii copiilor în mână, ca urmare a repoziționa momentul dislocare, persistă de obicei până la 7-10 zile de viață, dar pentru unii copii, este posibil de a detecta și până la 1 lună.

- Stabilirea scurtare a ochilor unuia dintre picioarele copilului, este determinată în cazul în care copilul este culcat pe spate și picioarele îndoite de la genunchi la un unghi drept.

În cazul în care copilul este mai mare de un an, apoi vin la simptomele de prim-plan: copilul este șchiop într-un picior, iar mai târziu începe să meargă, precum și toate simptomele se manifestă mai clar.

Toate aceste simptome pot fi detectate, fie împreună, fie în mod independent.

Diagnosticul nu este atât de simplu, este necesar să se facă radiografiilor articulațiilor șoldului, dar ceea ce obișnuia să-l citească corect, trebuie să aveți anumite abilități.

principii tratamentul luxatiei congenitale (Displazia de șold), aceasta depinde de vârsta copilului, și sunt împărțite în mai multe grupe:

I. până la trei luni și sugari;

II. copii cu vârste cuprinse între trei luni și până la un an între;

III. pe an și de până la trei ani;

IV. de la trei ani la cinci ani;

V. de la cinci ani și până la 14 ani;

VI. peste 14 ani, adolescenți și adulți;

Primul grup include copii care nu au fost încă diagnosticați în mod fiabil, ei trebuie să efectueze prevenire: terapie exercitiu, a folosit asa-numitele etrieri Pavlik, alunecare anvelope Vilna, perna Frejka.

Al doilea grup sunt copiii în care diagnosticul nu este pusă la îndoială, dar modificările anatomice nu sunt mari, dar principiile de tratament descrise mai sus sunt destul de eficiente, dar necesită mai mult timp pentru ei înșiși atenția de podiatrist și pediatru.

Al treilea grup, la această vârstă au deja limitare pasivă a mișcării în comun, și anume articulația a încălcat flexie și extensie. Nu au anterior necesare pentru a trage la nivelul membrelor, o procedură specială reduce în continuare o îmbinare, și fixat într-o poziție retrasă, într-o distribuție.

Al patrulea și al cincilea grup, se foloseste reducerea deschisa a luxatiei congenitale, printr-o tehnică specială, pentru că de reducere inchisa la copii mai mari de 5 ani nu dă rezultate.

La adulți și adolescenți se aplică o intervenție chirurgicală extraarticulară, un alt tip de corecție nu produce rezultate.

congenitale picior stramb, este cel mai adesea două sensuri, și este cea mai mare parte găsit în băieți, este vizibil cu ochiul la naștere:

- Limitarea flexie pasivă a piciorului (contractura flexie sau picioare ekivinus), este atunci când piciorul este transformat în partea plantară și călcâiul câteva pentru a prinde până la partea de sus, dacă luăm în considerare stiva de mai sus, se pare că este similar cu copita unui cal.

- Aducerea piciorul sau varus, este atunci când degetele de la picioare în căutarea spre interior,

- picior gol, în timp ce piciorul este pornit spre interior.

Tratamentul se realizează în mai multe etape:

I. Oprește bandaj printr-o tehnica speciala (Fink-Oettingen) și fizioterapie (LFK).

II. mulaje și eliminarea etapizate consecventă a tulpinilor enumerate mai sus mulaje sunt schimbate la fiecare două săptămâni.

Acest tratament dă rezultate bune în 90% din cazuri. Dar, dacă încă nu au ajuns la dinamica pozitivă, care utilizează un tratament chirurgical, corectarea ligamentelor capsulare. intervenție operativă în sistemul osos se realizează cu numai 14 de ani.

congenital torticolis muscular, anormalitate foarte frecvente ale aparatului locomotor și reprezintă aproximativ 3% din toate bolile ale aparatului locomotor.

Teoria originii: inflamatorii, traumatice, dezvoltării fetale afectarea și altele.

Atunci când această anomalie se observă scurtarea o parte a mușchilor gâtului, ceea ce duce la o înclinare a capului spre partea, pe care există o malformatie, deoarece copiii observă asimetria dintre umeri și tulburare postură care pot aduce în viitor la scolioză.

Nu este dificil de diagnosticat, copii cu vârste cuprinse între trei săptămâni și mai mari, pentru a expune diagnosticul ego dificil.

tratament: terapie exercițiu aplicată, și diferite tipuri de fixare a pansamentului. La copiii mai mari de 3 ani se utilizează metoda operativă de tratament.