Luxație congenitală a articulației șoldului, tratamentul

șold luxatiei congenitale - anomalie de dezvoltare de sold. Motivele pentru dezvoltarea sa ar putea fi endogene (interne) și exogeni factori (externi). În medicină, această patologie este numit - displazie de sold. Esența ei constă în diferența dintre mărimea și forma capului femural în raport cu acetabul a osului pelvian. Aceste modificări conduc la o încălcare a funcției principale a membrului inferior - o referință.

luxație congenitală de șold în comun, tratamentul, diagnosticarea si prevenirea sunt unele dificultăți. Faptul că detectează prezența acestei patologii poate doar copilul nenăscut. Nu există nici o metodă prin care se determină starea structurii cartilajelor și a aparatului musculo-ligamentare a capului femural și acetabul ca un fetus. De aceea, mama trebuie să fie foarte atenți la copil, începând din momentul nașterii sale. Dacă aveți orice suspiciune de variații în starea de sănătate a copilului (în opinia ei) pentru a merge la recepție la pediatru, sau sa-l sun acasă. În ceea ce privește bazându-se pe mama cu un copil mic este necesar pentru a merge la un examen medical programat și pentru a efectua toate prescriptii medicale.

Atunci când este posibil să se suspecteze un sold dislocat de la naștere?

Există mai multe patognomonice (caracteristice numai pentru boala dată) simptome:

Înainte de anul

• Simptom „clic“ sau alunecarea lui Marx Ortolani. Studiul trebuie efectuat numai un specialist cu studii medicale.

• Asimetria cutele pielii. Se poate observa chiar mama. Dacă ați pus copilul pe burtă, îndreptați picioarele în același timp, devine de remarcat faptul că falduri podyagodichnye sunt la diferite niveluri (normale, acestea ar trebui să fie la fel).

• Limitarea răpirea șold a copilului.

• Pe ochiul văzut o scurtare a membrului.

• În timpul somnului, devine evident că îndoit și dat genunchi stomac sunt la niveluri diferite.

pe parcursul anului

• Copilul începe să meargă mai târziu;

• copil șchiopătînd pe piciorul rănit;

• îndoire devin lombare mai pronunțate;

• simptome identificate la copiii sub un an, mai clar definite;

numai simptomele nu pot fi invocate diagnostic. Este obligatoriu să se efectueze cu raze X, care este determinat de o tulburare de dezvoltare a articulației pelvis.

tratamentul displazie

• înfășat largă. Acesta este folosit ca un scop terapeutic și profilactic. Nu este dificil să pună în aplicare. Am nevoie de trei scutece. Cei doi trebuie să fie îndoite și poziționate între picioarele copilului, acesta va da poziția de răpire și flexie în articulațiile șoldului. Un al treilea picior înfășa copilul, fixarea acestora. Desi acum pediatri recomanda nu au copii de scutece pentru copii și să le îmbrace în costume din momentul nașterii. În acest caz, copilul este în scutece, picioarele sunt răspândite. Se pare că acest lucru este, de asemenea, un fel de măsuri preventive.

• Standardul de aur este utilizarea de Ortopedie Pediatrica „etrieri Pavlik.“ Acesta a fost inventat de ceh ortopedice Arnold Pavlik în 1946. Metoda constă în furnizarea picioarelor de îndoire la genunchi, articulațiile șoldului. Această prevedere nu fiziologică (nu este natural), ea mușchii repede obosit și au divorțat, ceea ce creează condiții pentru tratamentul dislocare. Este important ca metoda face posibilă menținerea liberei circulații a membrelor, și necesitatea de a dezvolta în comun a copiilor. Acum, „etrieri Pavlik“ sunt dispozitive ortopedice, sub formă de bandazhika de san, care este cusut de țesut moale. Pentru aceasta sunt atașate curelele (footstraps) umeri, orificiul de evacuare (situată în spatele genunchiului), pliere (situate pe glezna). Datorită celor două din urmă realizat un tratament comun. „etrieri Pavlik“ este utilizat la copii de până la doi ani.

• reducerea bandaj luxatiei si tratament koksitnoy. Această metodă a fost mult timp cunoscut. Acesta a fost propus de Adolf Lorenz în 1896. Este reducerea nesângeroasă a luxatiei urmată de imobilizare prelungită (aproximativ 6 luni) flexie picior și abducție în șold, cu o distribuție specială tencuială la un unghi de 90 de grade. Tehnologia este bun, dar este utilizat numai la copii cu vârsta între 2 și 5 ani deja, după ce au învățat cum să se comporte elegant. La vârste mai mari „metoda de tratament fara varsare de sange“ dificil punct de vedere tehnic fezabil. Uneori este permis de tracțiune scheletică de la 6 la 8 ani, dar rata de succes nu este mare.

• Tratamentul chirurgical. Efectuat la copii mai mari de 5 ani. Există mai multe tehnici. Acestea pot fi împărțite în mai multe grupe:

- Reducerea deschisa a luxatiei congenitale;

- operație pe femur, partea care este mai aproape de oasele bazinului;

- osteotomii de către Hiari (operații pe osul pelvian);

- operațiunile care vizează facilitarea viața pacienților, suferința și ameliorarea durerii (chirurgie paliativă) de Shangqiu, Koenig.

După cum puteți vedea, decât în ​​vârstă mai mică diagnosticat cu o articulație dislocat, tratamentul este început mai devreme, mai multe șanse de libertate totală de probleme. În viitor, acești copii nu sunt diferite de la colegii lor, și să nu rămână în spatele lor în dezvoltare.

Alex, medicsguru.ru