rum.ungurury.ru

Limfom Hodgkin (boala Hodgkin)

Plan de examinare pacient limfom Hodgkin (boala Hodgkin)

În cazul în care pacientul fără motiv creșterea cantității unuia sau a unui grup de ganglioni limfatici, care nu au tendința de a regresa în decurs de 2 săptămâni, fără durere, nu lipite împreună și cu țesutul înconjurător - în aceste cazuri, pacientul are nevoie de un examen special. Este necesar să se facă analiza sângelui periferic, în care prezintă leucocitoza, deplasare stânga moderată eozinofilie moderată, limfopenie absolută, o Schaub a crescut. biopsie reprezentative în continuare ganglionii limfatici sau țesutul bolnav. Când tumorile solide ale mediastin la posibila apariție a tulburărilor respiratorii in pericol viata ganglionilor limfatici biopsie se efectuează sub anestezie locală sau după tratamentul cu corticosteroizi.

Cercetările efectuate de țesut citologic (tumori imprimeuri), Histologic, imunogistologichno. Se recomandă pentru a confirma histologic laborator de referință diagnostic.

Pentru a determina stadiul procesului, care determină cantitatea de chimioterapie necesare pentru a efectua următoarele studii:

- Examinarea atentă cu toată documentația necesară a ganglionilor limfatici, care sunt palpabile, în ceea ce privește localizarea lor exactă și dimensiuni în inch, ficat și mărimea splinei, studiu zona rinofaringiană (inel Waldeyer);

- Sonografie ganglionilor limfatici periferici (inclusiv cervicale, supraclaviculare, axilare, inghinale), mediastin și abdominale (ficat, splina, para-aortic, ganglionii limfatici ileocecale);

- Radiografia cutiei toracice în 2;

- tomografie computerizata piept;

- Computer sau tomografie magnetică nucleară sau Sonographic toate punct de vedere clinic pentru zonele afectate ca bază pentru planificarea radioterapiei și evaluarea răspunsului terapeutic;

- Laborator: Hemograma, coagulare, determinarea nivelului ALT, AST, gama-glutamil, fosfatazei alcaline, lactat dehidrogenazei, creatinina serică;



- Serologie - diagnosticare de virusuri (virusul Epstein-Barr, citomegalovirus, herpes complex, HIV), toxoplasmoza, candidoza, aspergiloză;

- Electrocardiografie, ecocardiografie.

Determinarea stadiul clinic al procesului

1. O creștere a uneia sau a două grupe adiacente ale ganglionilor limfatici.

2. Creșterea în două sau mai multe grupe de ganglioni limfatici pe o parte a diafragmei.

3. Creșterea limfatici noduri pe ambele părți ale diafragmei.

4. Implicarea în procesul patologic, în plus față de structurile limfatice, organe non-limfoide.

În funcție de absența (A) sau prezența (B) simptomelor de intoxicație (febră, transpirații, mai ales pe timpul nopții, scădere în greutate, mâncărimi), fiecare etapă este împărțită în cele două subgrupuri.
Principiile de tratament de limfom Hodgkin și limfomul non-Hodgkin

Tratamentul pacienților cu boala Hodgkin se realizează prin metode de chimioterapie și radioterapie. Deplasarea chimioterapiei depinde de stadiul clinic al procesului. Un exemplu ar fi DAL-HD-90. (Deutshe - Arbeitsgemeinschaft-Leukamief boala orsehung Hodgkin „s) Când I și IIA stadii clinice fete obține 2 tratament conform schemei Orr (Oncovin (vincristină), procarbazină, prednison, adriamicin) sau radioterapie . Când IIb și etapa IIIa - protocol 2 cursuri Orr și 2 stare protocol Scuze (ciclofosfamida, Oncovin, prednison, procarbazină) și radioterapie pentru IIIV și stadiul IV. - 2 cursuri Orr si 4 cursuri si radioterapie Sorry Boys. i și II la etapa a este preparat conform schemei terapiei Oera (Oncovin, etopozida, prednisolon, adriamicin). procarbazina când e etapa th nu este utilizat, datorită influenței sale negative asupra spermatogenezei. Atunci când IIb, Sha, IIIB și IV etapele terapeutice efectuate ca si fetele. Dupa cursuri de chimioterapie efectuate în mod necesar radioterapie.

limfom non-Hodgkin la copii au natura generalizovany a bolii, de multe ori leukemization proces complicat, sistemul nervos central, astfel încât, în toate cazurile, utilizarea de cursuri intensive de chimioterapie, precum și sprijinirea și terapie simptomatică.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru