Canalului arterial deschis

Anastomoze între aorta si trunchiul pulmonar, care exista in fatului in utero este numit arterial deschis sau duct arterial.

Aproape imediat după nașterea deschise obliterante canalului arterial și apoi în ligamentul arterial. Dacă în primul an de viață continuă să funcționeze canal arterial, este considerat congenitală.

Esența acestei anomalii în faptul că circulația pulmonară apare arterial resetată constantă, rezultând un amestec de venoase și arteriale sânge în plămâni. Ca rezultat, copilul se dezvoltă Hipervolemia mic cerc, însoțită de schimbări ireversibile la nivelul vaselor pulmonare și care duc la dezvoltarea hipertensiunii pulmonare. O caracteristică a acestui proces este întărită de activitatea ventriculului stâng pentru a menține o hemodinamic stabilă, iar acest lucru, la rândul său, de obicei duce la hipertrofie cardiacă, diviziuni stânga. În același timp, datorită unei creșteri progresive în continuare a congestiei pulmonare rezistența vasculară apare ventriculul drept inima, din cauza care apare hipertrofia și ca urmare a acestei distrofie miocardică.

tablou clinic

Tabloul clinic în canalul arterial deschis depinde de lungimea și diametrul conductei, iar forma și unghiul de divergență de aortă sale. De obicei, pacienții au dificultăți de respirație, oboseală severă, timp de 1-2 ani de viață - frecvente infecții respiratorii acute, pneumonie, dezvoltare fizică retardat. În timp ce ascultați vă puteți auzi inima murmurului-sistolic diastolică de epicentrul arterei pulmonare, cum ar fi o moară, zgomot mașină de tren, călătorind printr-un tunel, și așa mai departe. Atunci când studiul rentgologicheskom poate determina semnul revarsarea circulația pulmonară a sângelui și a hipertrofiei ventriculare stângi. La o dată ulterioară, pe raze X poate fi vazut vasele de sclerotice ale plămânilor, cu unirea desenelor lor.

tratament

Spontan duct arterial de închidere samoproizvodlnoe este rara si apare de obicei prin botallinit. În prezent, prin urmare, în astfel de cazuri tratamentul, operative. Cele mai bune rezultate în tratamentul duct arterial deschis atins vârsta de cinci ani. Operarea la o vârstă mai târziu riscul de sângerare din cauza unei posibile sifon erupție ligatură sau un perete canal sclerosed.