rum.ungurury.ru

Simptome, efecte și primul ajutor pentru criză hipertensivă

Articole pe aceeași temă:

Cuprins:

Ce este criza hipertensivă?

criză hipertensivă - o creștere bruscă a tensiunii arteriale, rezultând deteriorează rapid starea persoanei. Prezice apariția acesteia este foarte dificil. Pentru fiecare pacient particular crize hipertensive se caracterizează printr-un anumit nivel al presiunii arteriale, care este diferit de un regulat. Chiar dacă presiunea măsurată pentru majoritatea este considerat normal, pentru unii poate fi crescută. 

Cum criză hipertensivă periculoasă?

Criza hipertensivă este periculoasă, deoarece provoacă oslozhnenion grave poate duce la pierderea vederii. Prin urmare, atunci când simptomele Punctualitate criză este importantă, care afectează organe vitale: ficat, rinichi și inimă. În plus, Yemen și să ofere îngrijire de calitate. Este de a elimina simptomele și pentru a preveni apariția complicațiilor. Pregătirile pentru a restabili rapid tensiunea arterială normală ar trebui să fie ajustată în funcție de un tehnician calificat. Supradoza de medicamente sau prea multă acțiune poate cauza probleme cu alimentarea cu sânge. In acest caz, țesutul sunt lipsiți de cantitatea necesară de oxigen. 

Medicul preia de droguri, luând în considerare vârsta și caracteristicile organismului pacientului. Prin furnizarea de crize hipertensive, este important să se calculeze cu exactitate viteza de scădere a tensiunii arteriale și a nivelului, care ar trebui realizată ca rezultat.

factori de risc

criză hipertensivă

Cauza acestei condiții o persoană este:

  • stres sau stres emoțional

  • schimbarea condițiilor meteorologice: o răcire bruscă, încălzire, vânt

  • abuzul de alcool

  • Utilizarea unor cantități mari de sare

  • Cei care au fost mult timp luați medicamente antihipertensive, criza hipertensivă poate fi cauzată de încetarea utilizării acestora

Cu toate acestea, cele mai frecvente cauze încă mai rămâne tensiune nervoasă. Printre principalele manifestări ale crizei hipertensive - un sentiment de frica si anxietate la pacient, ceea ce este necesar pentru a scăpa de, în primul rând, că presiunea a revenit la normal.

Tipuri de criză hipertensivă

Criza este de două tipuri, în funcție de gravitatea:

  • În primul caz curge mai ușor și rapid. Atacul poate dura doar câteva ore. În acest moment, pacientul se confruntă cu emoție, suferă dureri de cap, amețeli, disconfort cu experiență în inimă. Poate că apariția și ondulații fiori prin corp. Din semnele exterioare ale cel mai frapant este roșeața feței și a gâtului. Când analiza biochimică a sângelui în timpul unui tip de primă criză hipertensivă este detectat cantități crescute de leucocite și în urină - proteine. creste presiunea, pulsul întețește. Acest tip de criză hipertensivă este adesea numit simplu. Acest lucru înseamnă că, în timpul exacerbarea bolii nu suferă de organe țintă. Pentru a face față crizei, aveți nevoie pentru a oferi ingrijirea pacientului in timpul zilei. Cel mai adesea este suficient de medicamente si repaus la pat. În criză hipertensivă fără complicații este nevoie de spitalizare.

  • Criza hipertensivă al doilea tip Aceasta durează câteva zile. Simptomele, în acest caz, sunt aceleași, dar ele sunt mai pronunțate. Pacientul prezintă amețeli, dureri de inimă, posibil greață, vărsături care trece în, vedere încețoșată. Printre complicațiile majore ale acestui -infarkt, accident vascular cerebral, edem pulmonar. test de sange arata o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor și creșterea numărului de leucocite. Acest tip de criză este cunoscut sub numele de complicații. În cele mai multe cazuri, pacientul trebuie sa fie internat in spital, deoarece există un risc de leziuni ale organelor țintă. ar trebui să fie furnizate imediat asistență, în caz contrar nu pot evita complicații grave sau deces.

  • criză hipertensivă complicată Acesta este de obicei repetat sub forma unor atacuri periodice. Grupul de risc include pacienți cu hipertensiune arterială cronică. Pentru a evita crizele, trebuie monitorizați pentru boala. Dintre pacienții hipertensivi, a existat o mortalitate ridicată din cauza crize de hipertensiune arterială.

epidemiologie

În cele mai multe cazuri, de îngrijire medicală de apel de urgență brigada a fost din cauza crizei hipertensive. În funcție de regiunea de pacienti diferite primesc ingrijire, precum si diferite grade de complicații. Situația cea mai favorabilă din Europa de Vest. Există numărul de episoade de criză hipertensivă a scăzut din cauza nivelului ridicat de servicii medicale. De asemenea, este legată de diagnostic de calitate, care să permită timp pentru a descoperi prezența bolii și a împiedica agravarea.

Rusia este cu mult în urmă pe acest indicator. Doar un sfert dintre pacienți au primit tratament în timp util, astfel încât cazurile de criză hipertensivă sunt mult mai frecvente. Este mai raspandit in randul femeilor.

Bărbații suferă crize hipertensive mai puțin probabil. Frecvența exacerbări ale bolii este în mare parte datorită sistemului imperfect al instituțiilor medicale din Rusia, precum și lipsa de ambulanțe de lucru coordonate, clinici și unități de stationar.


Simptomele unei crize hipertensive

Simptomele unei crize hipertensive

Simptomele unei crize hipertensive sunt:

  • Creșterea tensiunii arteriale. Se crede că pentru criză hipertensivă depășește 120 mm.rt. Art. Cu toate acestea, limita superioară a valorii tensiunii arteriale depinde în mare măsură de individ, deci ar trebui să ia în considerare ce nivel de presiune la fiecare pacient în parte.

  • dureri de cap care sunt cele mai vizibile în gât și amețeli;

  • greață, vărsături care trece în - acest simptom este mai caracteristic de criză hipertensivă complicate;

  • probleme de vedere - unii pacienți se plâng de puncte în fața ochilor, orbire posibil parțială;

  • nistagmus - este vibrațiile involuntare ale globului ocular. În funcție de direcția de deplasare, poate fi verticală, orizontală, de rotație, pendul;

  • febră;

  • roșeață a pielii de pe fata si gat;

  • tremor pe tot corpul;

  • teama si panica - aceasta este simptome comune de criză hipertensivă, deoarece este adesea cauzata de tensiune emotionala sau de stres.

În primul rând, trebuie să fie restabilită starea psihologică a pacientului, care ar trebui să fie pentru recuperarea de a face față cu frică și panikoy-

  • rata cardiacă crescută, tulburări de ritm cardiac, dificultăți de respirație;

  • transpirație excesivă;

  • necoordonare, mers.

În conformitate cu clasificarea în funcție de simptomele și cauzele emit mai multe tipuri de crize hipertensive:

  • Primul tip asociate cu sindromul autonom. Cauza crizei devine în acest caz tensiunea psihologică, o mulțime de stres. Principalele simptome: amețeli, greață, vărsături, dureri de cap. Toate manifestările de acest tip de criză hipertensivă a avut loc câteva ore mai târziu. spitalizarea pacientului nu este necesară, deoarece nu există nici o amenințare la adresa vieții sale.

  • Al doilea tip hipertensiv criză - apă și sare. Sistemul Nenin-angiotensină-aldosteron în corpul uman menține un mediu intern constant. Atunci când activitatea sa este crashing se întâmplă cu crize hipertensive apă cu sare. Pacienții cu această experiență greață, dureri de cap, de coordonare pierde în spațiu, ei au deranjat viziune, inclusiv nistagmusului observate. Agravarea bolii într-o formă durează câteva zile și apoi se extinde.

  • Tipul cel mai grav de criză este considerată encefalopatie hipertensivă acută. În acest caz, pacientul necesita spitalizare, deoarece din cauza unei creșteri semnificative a tensiunii arteriale este perturbată fluxul sanguin cerebral și a dezvoltat complicații grave, de exemplu, convulsii, confuzie mentală.

De subiect: Hipertensiune 1, 2, 3 și 4 grade


Consecințele crizei hipertensive

Consecințele crizei hipertensive

Lipsa de îngrijire medicală în timp util pentru crize hipertensive poate duce la consecințe grave - deteriorarea rinichilor, vaselor de sânge, inima, creier, edem pulmonar, infarct miocardic, angina pectorală. De multe ori se dezvolta tulburări ale sistemului nervos central, de exemplu, pierderea de orientare în timp, comă.   

amețeală

După o criză hipertensivă, mulți pacienți au dificultăți cu orientare în spațiu și sensul dispozițiilor corpului său în ea, adică, senzație de amețeală. Ar trebui să consulte un medic pentru a determina cauza exactă a acestui fenomen.

Aceasta nu poate duce la crize hipertensive amețeli, și că boala. În timpul atacului, care prinde, de obicei, prin surprindere, nu intrați în panică, stai jos și să închidă ochii și să încerce să se concentreze pe nimic.

Dacă aveți o durere de cap ...

Dureri de cap - cel mai frecvent simptom de criză hipertensivă, și una dintre consecințele posibile ale acesteia. Atac trece, dar senzații neplăcute în gât rămân. În acest caz necesită medicație, care poate atribui numai medicul curant.

Multe medicamente care sunt utilizate pentru crize hipertensive, sunt puternic, astfel încât doza trebuie calculată cu exactitate. În perioada de reabilitare după atac, se recomandă să se conformeze repaus la pat, ceea ce va ușura efectele în formă de dureri de cap. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie tolerată, este necesar pentru a vedea un specialist care va recomanda un analgezic.  

De subiect: În ceea ce timp de 3 minute pentru a reduce presiunea de 20-30 de unități?


Algoritmul de criză hipertensivă

Înainte de a începe tratamentul de criză hipertensivă, și de a folosi medicamente puternice, pacientul ar trebui să fie ajutat să facă față cu frica și anxietatea care apar în mod inevitabil, în astfel de cazuri.



Scapă de disconfort psihologic permite tinctura de valeriană, Corvalol, motherwort. respirația pacientului ar trebui să fie netedă. Recuperează-l pentru a ajuta la câteva respirații adânci și respirații. De asemenea, este important să se asigure aer proaspăt în cameră și pune pacientul pe un pat sau stai pe un scaun.

Reducerea presiunii la sosirea o ambulanță, puteți utiliza medicamentul prescris de către medicul curant. Dacă un pacient prezintă dureri severe în zona pieptului, folosind nitroglicerină. Fiecare sfert de oră ar trebui să fie măsurată tensiunea arterială. În cazul în care, în termen de câteva ore nici o îmbunătățire, un medic ar trebui să fie numit.

Pentru a oferi medicul de îngrijire de specialitate ar trebui să primească informații complete cu privire la natura bolii pacientului și de a afla următoarele:

  • Cât timp a dezvoltat hipertensiune arteriala;

  • cât de mult de presiune pentru pacient este considerat a fi ridicat, dar unele - scăzut;

  • cât timp bout de hipertensiune;

  • dacă pacientul este de a lua orice medicamente în mod regulat;

  • ce medicamente au fost folosite de la începutul acestei crize hipertensive;

  • dacă pacientul suferă de alte boli, cum ar fi diabetul.

Medicul va ști mai multe despre caracteristicile pacientului, cu atât mai repede va fi în măsură să ofere asistența necesară. În plus, specialistul ar trebui să determine tipul de criză hipertensivă, în funcție de ceea ce se va da un tratament. Primul tip - criză hipertensivă hiperkinetic - este asociată cu o creștere a intensității inimii, în fundal, și atunci există o creștere a tensiunii arteriale sistolice, în același timp, aceste procese nu afectează presiunea diastolică. Pacientul se observă transpirații abundente, tahicardie, ritm cardiac întețește. Câteva ore mai târziu, o criză hipertensivă trece.

A doua apariție lui - hipokinetic. El pare să se schimbe ca tensiunii arteriale diastolice și sistolice. Criza hipertensivă are loc în termen de câteva zile, pacientul se confruntă cu slăbiciune generală, vizibil înroșire a pielii, pete apar pe ea. Uimit de multe ori unele organe și sisteme ale corpului. Pentru a selecta medicamente pentru a ajuta pacientul, medicul ambulanță ar trebui să determine tipul de criză hipertensivă, în conformitate cu această clasificare. Acestea sunt administrate intravenos sau oral luate, în funcție de cât de complicate sau necomplicate criză hipertensivă. Puteți afla pe o serie de semne de deteriorare de organe. 

Ambutisare criză hipertensivă fără complicații implică o reducere treptată a tensiunii arteriale. În cazul unei crize de hiperkinetic suficient folosind un singur medicament, atunci când terapia hipokinetic ar trebui să fie integrate.    

Selectați elementul dorit:


Medicamente pentru administrare intravenoasă în criză hipertensivă complicată

Dati click pe imagine pentru marire


Medicamente pentru tratamentul crizei hipertensive necomplicate

Pentru tratamentul necomplicate preparatelor crizei hipertensive sunt utilizate în principal pentru administrare orală, cum ar fi clonidină, captoprilul și nifedipină. 

Clonidina (clonidina)

Principalul avantaj al acestui medicament este că acesta poate fi utilizat pentru a trata pacienții cu tahicardie. Un număr de medicamente utilizate pentru ameliorarea crizei hipertensive, sunt capabili de a crește debitul cardiac. Clonidina nu are astfel de proprietăți. Cel mai rapid mod vă permite să reducă presiunea atunci când este administrat intramuscular. Administrarea orală realizează efectul dorit într-o oră. Dacă după prima aplicare a presiunii nu scade, procedura a fost repetată după 60 de minute.

clonidina Admiterea este contraindicat în munca dificilă și nevoia de concentrare. Acest lucru se datorează efectului sedativ puternic că medicamentul are asupra organismului. efect sedativ clonidina poate fi excesivă, ceea ce face dificil de a evalua în mod adecvat starea pacientului. Prin urmare, în cazul în care cauza unei crize hipertensive a devenit o tulburare mintală, trebuie utilizate alte mijloace. De droguri nu ar trebui, de asemenea, să fie combinat cu utilizarea de băuturi alcoolice. 

nifedipina

Acest medicament relaxeaza rapid vasele de sange si creste fluxul sanguin. Nifedipina este prezentat în capsule care sunt mestecate și numai apoi inghitite. Perioada maximă de timp care vă permite pentru a obține efectul dorit, - o jumătate de oră. presiune scade, de obicei, chiar mai repede. Salvați rezultat poate fi atins în termen de câteva ore.

Potrivit oamenilor de știință americani care folosesc acest medicament poate duce la un rezultat negativ, și să promoveze dezvoltarea de ischemie. Acest lucru se datorează vitezei prea mare de scădere a tensiunii arteriale sub acțiunea nifedipină. Deoarece unii pacienți, după administrarea a simțit dureri de cap puternice, utilizați acest instrument pentru crize hipertensive este posibilă numai pentru cei care au fost deja tratate ei. 

captopril

Aceasta este o medicamente ieftine, dar eficiente, care pot reduce rapid tensiunii arteriale în timpul crizei hipertensive. Printre avantajele sale majore este adesea marcat în condiții de siguranță pentru pacienții vârstnici. Mai mult decât atât, după primirea acestuia nu se observă o deteriorare a fluxului sanguin cerebral. Captoprilul nu este recomandat pentru utilizare numai în cazuri de urgență, crize hipertensive, dar întotdeauna pentru normalizarea tensiunii arteriale. 

criză hipertensivă complicată necesită utilizarea de preparate care sunt administrate intravenos. Acest lucru face posibil pentru a reduce rapid presiunea la nivelul dorit.


Medicamente pentru tratament de urgență - Prezentare generală

nitroprusiat de sodiu

Acest medicament scade tensiunea arterială, astfel, efectul său poate fi controlată. Pentru a obține efectul dorit poate fi deja în câteva minute după injectarea de nitroprusiat de sodiu. În timpul medicamentului ar trebui să monitorizeze în mod continuu a presiunii arteriale.

Aplicarea nitroprusiat de sodiu provoacă vasodilatație, scăderea frecvenței cardiace. Toate acestea provoacă o redistribuire a fluxului de sange si a bolilor de inima coronariene - deteriorarea fluxului sanguin coronarian. De droguri rămâne în sânge pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât atunci când iau în doze mari posibile intoxicații toxice. Ea se manifestă sub formă de greață, slăbiciune.   

nitroglicerină

nitroglicerină

Nitroglicerina este adesea folosit sub formă de tablete, dar injectarea mai eficientă. Acesta are un efect rapid asupra organismului, care se oprește rapid. Manipularea reduceri ale tensiunii arteriale poate fi treptat creșterea dozei.

Nitroglicerina este foarte mult ca nitroprusiat de sodiu, dar are un avantaj semnificativ, deoarece nu crește fluxul sanguin la anumite zone ale mușchiului inimii la pacienții cu boală coronariană.

diazoxid

Astăzi, acest medicament în comparație cu alte medicamente ale acestui grup este rar folosit. Acest lucru se datorează diferitelor efecte secundare pe care le provoaca. Reducerea presiunii folosind diazoxidului determină înroșirea pielii, lasand fata apar pete roșii, amețeli, dureri de cap severe.

Pentru a minimiza efectele secundare, medicamentul trebuie să fie administrat prin combinarea cu alte medicamente, sau de a recurge la picurare. In majoritatea cazurilor, injecțiile sunt efectuate în doze mici, la intervale scurte de timp.

hidralazină

Injectarea intravenoasă sau intramusculară de hidralazina ajuta la relaxarea arterelor si a presiunii arteriale. Astfel, există o tahicardie. De asemenea, în cele mai multe cazuri, utilizarea acestui medicament provoacă dureri de cap din cauza creșterii presiunii intracraniene.

Hydralazine nu este potrivit pentru pacienții cu boală arterială coronariană și anevrism aortic. Dar este un instrument eficient de criză hipertensivă pentru femeile gravide care sufera de eclampsie, de aceea este absolut sigur pentru sănătatea mamei și a copilului.

camzilat trimetafan

Injectarea preparatului administrat intramuscular. Acțiunea sa are un temperament scurt, iar acestea pot fi gestionate cu ușurință. camzilat Trimetafan reduce forța contracțiilor cardiace, deci este potrivit pentru pacientii cu anevrism aortic. Astăzi, el este adesea înlocuit cu mai multe medicamente moderne, dar este încă folosit în unele cazuri.

Cu ceva timp după începutul recepției trimetafan camsilat dependență, reducând astfel efectul exercitat de acestea asupra organismului. În acest caz, medicamentul trebuie să fie înlocuit pe de altă parte, din moment ce nu permite reducerea tensiunii arteriale la nivelul dorit.  

bromură de Azametony

insuficiență ventriculară stângă acută necesită o abordare specială în ameliorarea unei crize hipertensive. În acest caz, ajutorul vine bromură de azametony. Acesta se administrează intravenos și este valabil pentru o lungă perioadă de timp pentru un efect dureaza 7 ore.

Cel mai adesea, medicii incearca sa utilizeze alte medicamente selectați cât mai exact cantitatea necesară de bromură de azametony dificilă. În supradozaj aceeași presiune poate scădea la o valoare critică. 

fentolamină

În cazul în care cauza unei crize hipertensive devine o cantitate semnificativă de catecolamine. presiune mai mică cu fentolamina poate fi un maxim de un sfert de oră. Printre efectele secundare ale medicamentelor sunt amețeli, tahicardie, dureri de cap.

labetalol

Labetalol - un medicament eficient, care are aproape nici contraindicații. Nu se recomandă să se recurgă la ajutorul său numai în cazurile în care pacientul are o insuficiență acută a ventriculului stâng al inimii. Efectul medicamentului începe la câteva minute după injectarea intravenoasă. Efectul poate persista timp de până la 6 ore. 

esmolol

Acest medicament este toxic datorită distrugerii rapide a sângelui său. Cu toate acestea, din acest motiv, se încheie după o jumătate de oră după injectare. Prin urmare, utilizarea esmololului este eficace numai pentru pacientii cu anevrism aortic si anestezie.

enalaprilat

enalaprilat

Scăderea tensiunii arteriale cu ajutorul enalaprilat nu este însoțită de o reducere a aportului de sânge la creier, deci este potrivit pentru pacienții care suferă de insuficiență cardiacă. Efectul său este îmbunătățită atunci când sunt combinate cu anumite medicamente antihipertensive. 

Nicardipină și alți agoniști de calciu

Printre calciu-agoniste sunt cele mai populare nicardipină, nimodipină, verapamil. Nicardipină diferă bine tolerat la pacienți, dar în unele cazuri, transpirație excesivă, dureri de cap, greață. Nu este recomandat pentru utilizare în cazuri de insuficiență cardiacă severă.

Nimodipina toate agonist de calciu este caracterizat prin aceea că are un efect puternic asupra creierului de sânge. Verapamil poate fi utilizat ca o reducere a presiunii de urgență și prevenirea aritmie și angina pectorală.  

fenoldopam

efect fenoldopam similar cu efectul exercitat de nitroprusiat de sodiu. Cu toate acestea, există un risc mult mai mic de efecte secundare. Acest preparat este recomandat pentru pacienții care suferă de insuficiență renală: fenoldopam crește excreția de fluid corporal.   

Diureticele pentru ameliorarea crizelor hipertensive

Preparate din grupul de diuretice utilizate în cazurile în care un pacient în timpul unei crize hipertensive există retenția de lichide în organism. În cazul în care volumul de sânge circulat nu corespunde în mod normal, utilizarea acestor medicamente este contraindicată. Ele pot provoca vărsături severe sau tulburări de urinare. 

sulfat de magneziu

Sulfatul de magneziu este cunoscut pentru spasmolitic, anticonvulsive și acțiunea deshidratant. injectarea intramusculară sau intravenoasă determină inhibarea centrului vasomotor, prin care presiunea scade.  


Autor articol: MD, medic Mochalov Pavel Aleksandrovich

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru