Fragmin

Fotografii de droguri

Descriere pe restante 06/30/2015

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Instrucțiuni privind Fragmin (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• În timpul sarcinii (și alăptării)
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Fragmin este disponibil în diferite doze:

• într-o fiolă de 0,2 ml de 2500 UI și 5000 UI dalteparin sodiu + apă, hidroxid de sodiu, acid clorhidric, clorură de sodiu;
• într-o fiolă 0,3 ml de 7500 UI de substanță activă + clorură de sodiu și apă purificată;
• într-o fiolă de 0,4 ml 10000 UI dalteparin sodiu + apă și clorură de sodiu;
• într-o fiolă, o capacitate de 0,5 ml conținând 12.500 UI de componentă activă + elementele auxiliare;
• în 0,6 ml soluție de 15.000 UI este ingredientul activ + clorură de sodiu și apă;
• 0,75 ml preparat are 18.000 UI + ingrediente suplimentare;
• 1 ml de produs conține 10000ME dalteparin sodiu + apă și clorură de sodiu.

Forma de presă

Soluția a fost transparentă incoloră sau are o ușoară tentă galbenă, este vândut în fiole sau seringi de unică folosință de diferite capacități (0,2- 0,3- 0,4- 0,5- 0,6- 0,72- 1 ml) în blistere 5 piese, într-un pachet de carton cu un blister.

efecte farmacologice

Anticoagulantă.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Ingredientul activ al medicamentului - o greutate moleculară mică heparină, obținută prin controlată depolimerizare cu heparină de sodiu acid nitros a mucoasei intestinele mici de porci. Componenta este de asemenea supusă la o purificare ulterioară utilizând Cromatografia de schimb ionic.

dalteparin sodiu Acesta reprezintă sulfatată lanțuri de polizaharide, mediu masă moleculară care 5.000 Dalton, având un grad de sulfatarea zaharida la 2-2,5.

Medicamentul are o activitate antitrombotică pronunțată. Substanța capabilă să inhibe procesele consolidare Ha-factor și trombină datorită proceselor de legare antitrombină. Medicamentul are un efect redus asupra procesului aderarea plachetelor și pe primar hemostaza.

Eficacitatea și siguranța acestui medicament a fost confirmată de mai multe studii clinice.

După administrarea intravenoasă și subcutanată de medicament este de ieșire pentru 120 sau 240 minute. Biodisponibilitatea după administrarea subcutanată - de ordinul a 88%. parametrii farmacocinetici nu depind de doza. La persoanele care suferă de eliminare urinemii de înjumătățire este prelungit. Medicamentul este excretat în rinichi.

Pacienții care sunt pe hemodializă dalteparin Se poate acumula în organism.

Nou-născuții cu vârsta de 2-3 luni sau când greutatea lor este mai mică de 5 mg de medicament necesară pentru a crește doza de un kilogram de greutate corporală.

indicaţii

Medicamentul este utilizat:

• la tromboză venoasă profundă (Tratament);
• pentru prevenirea tromboză înaintea intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie;
• la tromboembolism venos cu tromboză venoasă profundă și (sau) embolism pulmonar;
• ca agent preventiv praksimalnogo tromboză venoasă profundă, în cazul în care pacientul este în repaus la pat, el are cardiacă congestivă, insuficiență respiratorie sau infecții acute;
• pentru prevenirea tromboză în oameni, după 75 de ani, obezitate, cancer, tromboembolism venos;
• la angină instabilă sau infarct miocardic fără dinte Q în legătură cu aspirină;
• ca profilactic în recurent procese tromboembolice venoase la pacienții cu cancer;
• în timpul hemodializă, hemofiltrare pacienți insuficiență renală acută.

Contraindicații

Fragmin nu este recomandat pentru utilizare:

• la trombocitopenie imună, cauzate heparină, inclusiv istoricul și care sunt suspectate boala;
• după un traumatism recent sau operațiuni pe sistemului nervos central, ochi, urechi;
• cu sângerare semnificativă clinic;
• în cazul în care pacientul a exprimat încălcări ale sistemului, coagularea sângelui;
• bolnav endocardită bacteriană;
• la alergii mijloacele sau alte componente greutate moleculară mică.

Medicamentul nu trebuie administrat în doze mari:

• dacă este planificată epidurală sau anestezie spinală sau puncție lombară;
• de necontrolat hipertensiune;
• imediat după intervenția chirurgicală;
• la diabetic sau retinopatia hipertensivă;
• pacienții care suferă de trombocitopenie;
• în boli hepatice și renale severe.

efecte secundare

Aproximativ 3% dintre pacienții care au luat droguri pentru prevenirea diferitelor boli au prezentat reacții adverse.

Cel mai adesea manifestat:

• trombocitopenie ușoară (este reversibilă), sângerare;
• Activitatea crescută a enzimelor hepatice;
• Ulcerația la locul de injectare, formarea subcutanat hematom.

Și foarte rar observat:

• acidoză metabolică;
• șoc anafilactic, mâncărime și urticarie, reacții alergice;
• alopecie și necroza pielii;
• scleroză la locul injectării, roșeață, decolorarea pielii;
• sângerare la locul unde a fost făcută injecția.

Descrie dezvoltarea cazurilor:

• spinal sau hematom epidural;
• creșterea nivelului tiroxina, întârziere de feedback de potasiu;
• rezultate false în urma testării colesterol, glucoză, test de bromsulfaleinovy;
• sângerare la nivelul uretrei sau zona genitală;
• purpură, petesii;
• bradicardie, vasospasm;
• Tromboza valvă artificială în inimă;
• hemoragie intracraniană;
• șoc anafilactic, greață, dureri de cap, vărsături, rece, dificultăți de respirație, bronhospasm;
• sever trombocitopenie, initiat aportul de medicamente.

Există rapoarte de cazuri de sângerare severă, uneori cu consecințe fatale.

Utilizarea prelungită a medicamentului crește riscul de osteoporoza.

Instrucțiuni privind Fragmin (Metoda și dozare)

Medicamentul nu trebuie administrat în mușchi.

Medicamentul în seringi preformate administrat subcutanat. Fiolele - intravenoase.

Instrucțiuni de utilizare Fragmin

atunci când se tratează tromboză venoasă profundă acută și embolism pulmonar medicamentul se administrează subcutanat, de 1-2 ori pe zi. În paralel, se recomandă să se numească anticoagulantelor indirecte (antagoniști ai vitaminei K). Cursul de tratament - cel puțin 5 zile, sau pentru a realiza normale ITP.

Odată cu introducerea de fonduri o dată pe zi, folosind o doză de 200 UI per kg de greutate a pacientului. Introducerea preparatului se efectuează subcutanat.

La selectarea administrare, de două ori 100 UI kg greutate corporală, subcutanat.

În cazul în care medicamentul este utilizat pentru a preveni coagularea sângelui în procesul hemofiltrare sau dializă, agentul este administrat intravenos.

La o insuficiență renală moderată sau risc scăzut de sângerare este necesară ajustarea dozelor de medicamente. Nivelul recomandat de activitate Anti-Xa 0.5-1 UI per ml.

Dacă procedura durează mai puțin de 4 ore, medicamentul este administrat intravenos, flux, 30-40 UI per kg greutate corporală, urmată de 10-15 UI per kilogram per oră de infuzie (bolus sau chiar 5 UI).

dacă hemodializă sau hemofiltrare produse mai mult de 4 ore, bolusul este administrat intravenos 30-40 UI kg greutate corporală, și 10-15 UI per kilogram pe oră de perfuzie.

În insuficiența renală acută, la pacienții cu risc ridicat sângerare de apariție a jet injectat intravenos 5-10 UI per kg greutate corporală, și apoi încă 4-5 UI kg greutate corporală pe oră, prin picurare. De preferință, nivelul de Anti-Xa a fost nu mai mult de 0,2-0,4 UI per ml.

Pentru a preveni formarea cheaguri de sânge în timpul operațiilor se administrează subcutanat. Conținutul maxim de medicament în sânge - 0,1-0,4 UI în 1 ml.

Inainte de operatie, si cu risc de a dezvolta tromboembolism administrată subcutanat 2500 UI 120 de minute înainte de operație și 2500 UI pe zi în fiecare dimineață timp de 5-7 zile.

În cazul în care pacientul este în repaus la pat, ca o măsură preventivă tromboză administrată subcutanat pentru 5000 UI 1 ori pe zi, timp de 12-14 zile sau mai mult.

Persoanele care au neoplasme maligne sau cu risc crescut de cheaguri de sânge, Fragmin ar trebui să fie luate pe parcursul perioadei de recuperare. 5000 administrată înainte de intervenția chirurgicală UI subcutanat de droguri și apoi încă o săptămână înainte de a merge la culcare la 5000 UI.

De asemenea, în ziua intervenției chirurgicale administrat subcutanat în 2500 UI timp de 2 ore, iar aceeași sumă după 12 ore după operație.

la intervenții chirurgicale ortopedice preparat se administrează încă 35 de zile după proteza. Administrat seara, înainte de operația de 5000 UI subcutanat și apoi 5000 UI pe timp de noapte, pentru o perioadă de timp dorită. De asemenea, este posibil să se utilizeze schema de timp de 2 ore înainte de funcționare 2500 s.c. UI și după 12 ore un alt 2.500 UI, apoi, în dimineața de la 5000 UI.

la anghină sau infarct miocardic Doza maximă este de 0,5-1 UI înseamnă per ml. aspirină suplimentar administrat la o doză de 75 sau 325 mg pe zi. Fragmin expedient administrat subcutanat la 120 UI per kg de greutate corporală, la intervale de 12 ore. Doza zilnică maximă de cel mult 20.000 UI (10.000 UI la fiecare 12 ore). Cursul de tratament este de obicei de 6 zile sau mai mult, la recomandarea medicului curant.

Apoi, într-o perioadă lungă de utilizare suporta doza de pana la bypass aorto-coronarian sau altă intervenție percutanată. Medicamentul poate fi administrat la un pacient care nu mai mult de 45 de zile.

Doza trebuie aleasă, ținând seama de sexul pacientului și greutatea corporală. Se recomandă să fie administrat subcutanat de 5000 de femei mai ușoare de 80 kg și bărbați mai mică de 70 kg UI Taxa de o singură dată. Dacă greutatea femeii mai mult de 80 de kg și bărbații de peste 70 de ani, introduceți 7500 UI subcutanat, în același mod.

Tratamentul prelungit al pacienților cu cancer în termen de 30 de zile de aportul n recomandat / k 200 UI kg greutate corporală 1 dată pe zi (până la 18.000 UI pe zi). Dacă tratamentul este efectuat timp de 2-6 luni, apoi utilizați 150 UI la 1 kg de greutate o dată pe zi. În selectarea dozei utilizând un tabel special, în funcție de greutatea corporală a pacientului.

Dacă în timpul tratamentului acolo trombocitopenie și numărul de trombocite sub 50 mii. fA pe medicamente este oprit înainte de normalizarea numărului de trombocite. De asemenea, doza necesară corectarea la o cantitate de la 50 mii trombocite. FA la 100 mii. La microlitri.

dozare corectă ar trebui să fie la boli grave ale rinichilor, dacă nivelul QC mai mult de 3 ori mai mare decât în ​​mod normal. Doza este selectată astfel încât Anti-Xa Acesta a fost în intervalul de la 0,5 la 1,5 UI per ml, nivelul Anti-Xa determinat după 5 ore după administrarea agentului și re-ajusta doza.

supradoză

În caz de supradozaj pot dezvolta complicații hemoragice, sângerare soldat, pe piele, uretra si organelor genitale.

Sângerarea însoțită de o scădere tensiune arterială, nivel gematokrina, transpirații reci, slăbiciune, senzații dureroase.

Recepția înseamnă pentru evaluarea sangerare oprit. Acesta arată introducerea sulfat de protamină (1 mg până la 100 UI Fragmin).

interacțiune

Fragmin poate fi amestecat cu 9% p th clorură de sodiu și 5% p-lea glucoză.

Când este combinat cu un medicament agenți trombolitici, urokinază, alteplaza, streptokinază, antagoniști ai vitaminei K, anticoagulantelor indirecte, indometacin, aspirină, alte AINS un risc crescut de sângerare.

termeni de vânzare

prescripție medicală necesară.

condițiile de depozitare

Un preparat în flacoane au fost depozitate la o temperatură nu mai mare de 30 de grade, o seringă - nu mai mult de 25.

Perioada de valabilitate

36 luni.

Măsuri de precauție

Identificarea activității Anti-Xa Următoarele metode, care utilizează substrat cromogen. Alte metode de determinare Anti-Xa nu sunt adecvate.

Nu există date clinice cu privire la utilizarea de medicamente pentru a trata embolism pulmonar, în cazul în care întreruperea victimă a fluxului sanguin normal redus HELL, șoc.

Când se utilizează medicamentul la copii, pacienții cu obezitate sau greutate mică la naștere la femeile gravide cu risc de re tromboză sângerare sau necesar pentru a monitoriza activitatea anticoagulantă a medicamentului.

După tubul de ac primul perforarea sticla multidozovovogo medicamentul poate fi luat de la el timp de două săptămâni, apoi flaconul trebuie să fie eliminate.

analogi

Din cauza F Wesel, Atenativ, Flenoks, Heparina, Gizende, Clexane, Flenoks, Novoparin, Fraxiparine, Tsibor, enoxaparină.

Fragmin în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul poate fi utilizat în timpul sarcinii, riscul de complicații la făt este minim. Cu toate acestea, este salvat, astfel încât medicamentul ar trebui să fie luate numai la recomandarea medicului.

Nu se cunoaște dacă substanța activă fonduri se excretă în laptele matern.

opinii

Opinii de bună pregătire. După administrarea subcutanată sunt adesea lăsate urme sub formă de lovituri. Mulți oameni, cum ar fi faptul că medicamentul poate fi aplicat la femeile gravide și care alăptează. Eficacitatea medicamentului este determinată de faptul că, după ce forma cheaguri de aplicare, astfel încât rezultatul după un curs de medicament poate fi dificil de observat.

Preț Fragmin

Fragmin Cost 5000 UI - aproximativ 1800 de ruble, 10 bucăți.

Pret Fragmin, o doză de 10000 UI este de aproximativ 3600 de ruble pe 10 bucăți.

Pret Fragmin 2500 - 1500 ruble, 10 flacoane.

farmacie IFC

• Fragmin, rr d / amplificatory 1 ml 10tys.ME №10Pharmacia Upjohn / Pfizer, Germania
  2814.90 freca.
• Fragmin, rr d / în 0,2ml seringă 5tys.ME №10Pharmacia Upjohn / Pfizer, Germania
  1834.27 freca.

PILULI

• Fragmin 10000 fiole UI, 1 ml, 10 buc.Pfizer, Statele Unite ale Americii
  3091 freca.
• seringi Fragmin 2500 UI, 0,2 ml, 10 buc.Pfizer, Statele Unite ale Americii
  1740 freca.
• seringi Fragmin de 5000 UI, 0,2 ml, 10 buc.Pfizer, Statele Unite ale Americii
  2492 freca.

eApteka

• Fragmin, Pfizer, SUA, 10000 fiole UI, 1 ml, 10 buc.
  3039 freca.
• Fragmin, Pfizer, SUA, seringi 2500 UI, 0,2 ml, 10 buc.
  1710 freca.
• Fragmin, Pfizer, Statele Unite ale Americii, seringi 5000 UI, 0,2 ml, 10 buc.
  2450 freca.

Farmaciile online Ucraina