Ce este ascita abdominale?

Ascită, cavitatea peritoneală - această acumulare de lichid în cavitatea abdominală, care este însoțită de o creștere progresivă în abdomen și creșterea greutății pacientului. Acest lichid este de obicei non-inflamatorii în natură, că există un transudat. Valoarea sa poate varia foarte mult - de la câteva sute de mililitri la 15-20 litri.

Mecanismul principal al ascitei este propotevanie porțiune lichidă a vaselor de sânge în cavitatea peritoneală. Contribuie la următoarele afecțiuni:

1. hipertensiune portală (tensiune arterială ridicată în vena portă, care transporta sangele de la organele digestive la ficat), ciroza hepatica dezvolta, ocluzie vasculară trombii hepatic, strângând majoritatea portal tumora venă organele vecine sau tromboza.
2. insuficiență cardiacă severă, din cauza căreia sângele nu în mod normal, pompat prin vasele din circulația sistemică, ceea ce contribuie la stagnarea și dezvoltarea sindromului edemului.
3. vasele limfatice Limfostazom colectează limfa de la nivelul abdomenului se dezvoltă o stare de cancer intestinal si a altor organe abdominale atunci cand apar metastaze ganglionilor limfatici regionali.
4. carcinomatoza peritoneala (proliferarea celulelor canceroase, care pătrund în peritoneu organelor din apropiere).
5. Boala de rinichi, sunt însoțite de dezvoltarea de edem.
6. deficit de proteine.
7. Tuberculoza peritoneului.

manifestări de ascita

De obicei ascita se dezvoltă treptat, deși vasculare hepatice tromboză și lichidul peritoneal în cavitatea peritoneală se poate acumula rapid. În stadiile inițiale ale pacienților bolii sunt de obicei preocupat de simptomele asociate cu patologia de bază. Puteți primi, de asemenea, flatulența. Deoarece acumularea de lichid începe să crească și să prezinte abdomen în poziția culcat pe spate, aceasta ia forma aplatizate „stomac broasca“. De-a lungul timpului, butonul bombat burta, apar pe piele se întinde.

La pacienții cu hipertensiune portală pe peretele frontal al modelului vascular celiac îmbunătățit - așa-numita „capul Meduzei“, care se formează datorită supraumplerii cu vene safene sanguine. Odată cu progresia pacientului ascita condiție poate agrava respiratorie și insuficiență cardiacă. Ele se dezvolta din cauza presiunii puternice a diafragmei crescute lichidul acumulat in plamani, inima si vasele de sange. O altă complicație severă a ascitei este peritonita, care necesită intervenție chirurgicală de urgență.

diagnosticare

Să presupunem că ascita pacient, medicul poate examina pur și simplu pacient, a simțit și a bătut burta lui. Pentru a confirma diagnosticul, a efectuat studii pentru a vizualiza cavitatea abdominală. Aceste studii includ radiografie, ecografie tomografie computerizata. Ultimele două metode oferă informații detaliate despre posibila cauza ascitei.

In plus, un pacient se efectuează puncția cavitatea abdominală și diverse teste de laborator:

• de sânge și urină comune;
• teste de sange biochimice, rezultatele cărora sunt judecate starea ficatului, prezența unor probleme de deficienta de proteine ​​si rinichi;
• studii de fluid abdominal obținute în timpul puncție.

Tratamentul ascita abdominală

Toți pacienții cu ascită efectuat un tratament conservator sau chirurgical al bolii de bază, dar în cazul unui volum mare de lichid de ascite - și de scurgere transudat cavitatea peritoneală este îndepărtată treptat. În inima medicii de eșec limita cantitatea de pacient apă și sare consumată, prescrie medicamente care imbunatatesc contractilității miocardice, medicamente diuretice, și, de asemenea, agenți care reduc sarcina ventriculului stâng.

Tratamentul cirozei și ascita cauzate de aceasta este o dieta stricta (cu o cantitate suficientă de proteine), limitarea aportului de lichide și sărurile comestibile ale acestora. Pentru acești pacienți, singura șansă de a îmbunătăți starea - este un transplant de ficat. Orice alte metode de tratament furnizează numai rezultate temporare.

Atunci când boala de rinichi, de asemenea, lichide de băuturi importante de control dieta si repaus la pat. Pacientii prescris doza diuretic sredstva.Pri proteine ​​si procese maligne abdominale demonstrat un tratament anticanceros special pentru peritoneu tuberculozei - terapie antituberculoasă. În unele exemple de realizare, hipertensiune portală se efectuează operații chirurgicale - formarea anastomozele vasculare care furnizează sânge va merge, și nu se va dezvolta ascita.

Dacă metodele conservatoare nu reușesc să reducă cantitatea de ascita, cavitatea peritoneală este drenat. Această procedură durează, de obicei, mai multe ore, deoarece îndepărtarea bruscă a fluidelor acumulate și reducerea presiunii abdominale poate duce la colaps - o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

perspectivă

Prognosticul ascitei este determinată în principal, severitatea bolii care este cauza ascita. Astfel, prognosticul pentru pacientii cu patologie de cancer, metastaze nodul limfatic și ascită este mult mai rău decât cel al pacienților cu glomerulonefrita, etc. Speranța de viață acumulare de lichid în abdomen și nu este afectată în mod special. Pur și simplu creșterea ascita poate agrava în timpul patologiei de baza si sa agraveze starea pacientului.