Scabie: simptome si tratament pentru copii și adulți

Scabia - o boală contagioasă a pielii (dermatoze mâncărime), cauzată de acarianul scabiei. căpușele similare sunt paraziți la animale, ci de a se multiplica în pielea umană poate fi numai acest tip. Scabia este caracterizat prin contagiozitate extrem de mare (contagios) și distribuite peste tot. Copiii, în special copiii mici, sunt infectate mai des.

Scabia este boala strict anthroponotic, adică, omul este singurul transportator și gazda acestei tick în natură. Mecanismul de transmitere a scabie - de contact și de contact casnic. Infectarea poate avea loc prin atingere, tremura mainile, folosind obiecte infectate și articole de îmbrăcăminte. În acest articol vom vorbi despre scabie, simptome și tratament, tipuri de boli de piele.

Epidemiologie de scabie

Acarienii sunt Itch sug sânge paraziți, intradermică, ele se hrănesc cu sânge uman, sunt mici, și abia vizibile cu ochiul liber. Femelele de două ori mai mari decât masculii - lungimea corpului lor este de 0,3-0,4 mm. corpul lor are o formă boltită, care amintește de o carapace de broască țestoasă, acoperite cu numeroase ace mici.

Masculi acarieni nu joacă un rol clinic, ca mor imediat după împerechere. Femela fertilizat atașat la piele și pătrunde în porțiunile mai adânci ale stratului cornos de sus, lăsând mâncărimea se mută la locul de introducere. Se trece apoi la o viteză de 0,1 - 5 mm pe zi, paralelă cu suprafața pielii, lăsând pasajele în formă de S.

Pe suprafața ventrală a corpului căpușelor de sex feminin au o fantă transversală prin care se depun ouale (2-3 pe zi). Dintre acestea larve cu 3 perechi de labe în 3-4 zile. Ei părăsesc cursul principal de mancarime si se ridica in straturile superioare ale epidermei, în cazul în care MOLT, devenind o nimfă cu patru perechi de picioare. După 2-3 zile, nimfă năpârliri din nou, transformându-se într-un acarian adult. Durata de viata a gestiona pe scabie este de 2-3 luni.

Probabilitatea de transmitere a agentului patogen depinde de următorii factori:

• Prezența contactului direct cu pacientul (de exemplu, un membru al familiei este infectat, partenerul sexual)
• Durata contactului
• Un mare număr de agenți patogeni de la sursa de infecție
• Diabetul poate fi un factor suplimentar, accelerarea multiplicarea paraziților
• La contactul cu o persoană care se confruntă cu mâncărimi ale pielii, ar trebui să fie vigilenți

Se crede că principalul motiv pentru apariția unei persoane căpușe - nerespectarea de igienă, condițiile de viață insalubre. Acest lucru este doar parțial - acarianul nu se poate „apar“ din cauza condițiilor insalubre sau încălcări ale standardelor de igienă. Există proces epidemiologice: purtător - mecanism de transmisie - susceptibilitatea organismului. Când scabie ca purtător, și susceptibilitatea organismului poate fi orice persoană. De ani de zile oamenii se pot îmbolnăvi și să nu fie tratate, răspândirea agentului patogen. Este imposibil de a preveni contaminarea chiar și cu toate normele sanitar-epidemiologice. În cazul în care o capusa ajunge pe piele, este plină cu dezvoltarea simptomelor clinice. Lipsa de salubritate, desigur, contribuie la răspândirea oricărei boli contagioase.

Puteți trimite, de asemenea, căpușa prin articole de uz casnic și articole de îmbrăcăminte. Atunci când temperatura aerului de 8-14 acarieni pot trăi în mediul de până la trei săptămâni și la 18-20 C - doar 3-4 zile. sensibilitate naturală la infecția cu scabie mari.

Cine este bolnav cu scabie des?

Absolut fiecare persoană are riscul de a deveni infectate cu scabie, dar populația cu risc ridicat în următoarele categorii:

• Oamenii în custodie și alte oferte speciale. instituții
• Persoanele care duc o viata sexuala activa
• Copiii din grădiniță
• Oamenii care trăiesc în condiții aglomerate

Simptomele de scabie la adulți și copii

Perioada de infectie la dezvoltarea tabloului clinic caracteristic este de 1-2 săptămâni, dar nu poate fi considerată ca incubarea, ca după contactul cu pielea, acarianul de sex feminin începe imediat să se cuibărească și depun ouă.

În cazul în care prima infecție umană scabie simptome prima dată, poate apărea și o lună după contactul cu pielea capusa, infecții secundare - simptome mult mai devreme. Cel mai evident, simptomele de baza si tipice de scabie includ:

• mâncărime intolerabil (de multe ori pe timp de noapte)
• Erupții cutanate, vezicule, cosuri mici
• Din cauza zgârierea apar supurație, ulcere
• Caracteristica bolii este apariția de mișcări mâncărime la 7 mm lungime (gri sertizate fâșii, belesovogo culori), un astfel de capăt curbată deplasează vezicule sau papule - un acarieni nurcă, în care femela depune ouăle 10-25.

Dezvoltarea simptomelor de scabie este cauzată de următorii factori:

1. Activitățile acarianului;
2. Reacție alergică de tip întârziat;
3. Aspect modificări caracteristice care rezultă din prurit.

Caracteristic primul simptom al scabie, care pacientii merg la medic, este o mâncărime puternică. Intensitatea și calendarul sale individuale. Creșterea activității agentului patogen în întuneric este însoțită de o creștere semnificativă a pruritului, ceea ce poate duce la apariția tulburărilor neuropsihiatrice.

O senzație de arsură puternică conduce la faptul că de multe ori pacientii pieptene zona afectata, ceea ce duce la formarea de multiple escoriații și cruste hemoragice. Prin urmare, scabie poate fi complicată și piodermite eczeme microbiene. Leziunile au limite clare, este detectat un număr mare de pustule pe piele.

La locul de intrare a unui tick pe piele se găsește un flacon mic. De la el mâncărimea începe curs - șerpuit caruntului linie punctată, ușor lansat pe suprafața pielii. Aceasta a constatat că nu întotdeauna. Pentru scabie caracterizate prin apariția erupției pielii împrăștiate și duble, care sunt caracterizate prin polimorfism.

Cel mai adesea văzut mișcări de închidere ca papule sau vezicule (prin examen microscopic ele pot detecta foarte acarianul). Aceste elemente sunt aranjate în perechi, la o lungime de accident vascular cerebral distanta mancarime, adesea hemoragice acoperite cruste (din cauza zgariere).

Distribuția vizuini pe piele nu este intamplatoare. Locațiile preferate ale acarienilor scabiei sunt zonele corpului cu un strat cornos bine dezvoltat gros:

• Suprafețele laterale ale degetelor, spațiile interdigitale;
• încheieturi flexor, din spate a mâinii;
• suprafețele extensorii ale coate si genunchi;
• parte a corpului anterolateral, talie;
• Buric, talie, axile, sani, penis;
• Suprafața frontală a picioarelor (copane, coapse).

Scabie la copii, simptomele care pot diferi ușor din cauza naturii organismului, se poate manifesta în locații urticarii atipice:

• pe tălpi, palme
• fata, scalp

Elevii scabie, uneori, eczema masquerades, copil prurit, piodermite.
simptome de diagnostic valoroase de scabie la adulți:

1. Simptom Sezary (sondare accident vascular cerebral mancarime);
2. Simptom Arde-Gorchakoff (sunt detectate cântare uscate, cruste si pustule de pe coate);
3. Simptom Michaelis (hemoragică coaja mezhyagodichnoy ori).

Poți vedea acarianul scabiei?

Chiar dacă în mod normal, la adult infectat cu scabie, este de 10-12 persoane, acestea sunt aproape imposibil de a vedea în organism. Cea mai mare femela are o dimensiune de cel mult 0,4 mm, și apare ca un mic punct negru, masculul este imposibil să vezi toate. Dar, la momentul pilitura pielii sub microscop este ușor de văzut și de ouă și acarieni și produsele lor de deșeuri.

clasificarea scabie

Cu scabie, simptomele și tratamentul depind de forma bolii, în plus față de clasice, există forme atipice și psevdochesotka.

scabie tipice

Ce este scabie? scabie tipice începe manifestarea clinică de multe ori cu falduri interdigitale, buric, coturi de îndoire, fese, etc., fără proces de tratament se poate răspândi în orice parte a corpului. Caracteristica mâncărimi ale pielii este de obicei mai rau pe timp de noapte, pentru că acarianul este cel mai activ pe timp de noapte. simptome atipice tipice de scabie:

• Pruritul nu este însoțită întotdeauna de scabie - la persoanele cu imunitate redusă se observă numai descuamarea pielii, fără mâncărimea caracteristic (la copii pe cap, adulți pe tălpi, palmele).
• La sugari scabie afecteaza urechi, fata, palmele, talpile, scalpului
• Boala Negrii arata ca noduli granulomatoase
• Uneori, leziunea acoperită cruste saniopurulent.

forme atipice de scabie

scabie norvegiană (Corticală). O formă foarte rară și foarte contagioasă a bolii. 1 cm2 piele pot fi detectate până la 200 de acarieni. Se dezvoltă de regulă, din cauza imunității mai mici. Pielea crusta masivă formate multiple se misca mancarime apar eruptie polimorfa (pustule, papule, vezicule). infecție Joining însoțit piodermite.

Scabie „curat“ (Scabie "incognito"). forma subclinice a bolii, fără leziunile tipice ale pielii. Pe piele pot fi detectate papule solitari mici și vezicule. mișcări râioasă ușoară, nu de obicei găsit. Pruritul apare numai pe timp de noapte.

mâncărime cereale (Paie). Chemat mite potbellied (Pyemotes ventricosus), insecte parazite (dăunătorilor culturilor). erupții polimorfi. Papule si vezicule apar pe pielea gâtului, din spate și pe mâini câteva ore după contactul cu paie sau cereale care conțin agent patogen. După întărire erupții cutanate persistă timp de câteva săptămâni.

postskabioznaya limfoplaziya (râia nodulară). In aceasta forma de scabie piele noduli roșietice mancarime a relevat o suprafață netedă, care sunt focare de hiperplazie tesutului limfoid. Ele se dezvoltă ca rezultat al hipersensibilității de tip întârziat la acarianul în sine, precum și produsele sale de viață. scabie nodulara detectate la pacienții cu boli cronice urmatoarele recădere sau reinfectare.

Scabie mutări. O forma rara a bolii. Diagnosticat la persoanele care în ultimele două săptămâni în contact cu pacienții cu scabie. Se numește larve de căpușă. În urma unei examinări a relevat papule izolate în spațiile interdigitale (mai puțin de piele a trunchiului).

scabie complicate (Eczematoase persistent și colab.).

 Psevdochesotka

Este posibil pentru a obține infectate cu scabie de la animalele de companie? Psevdochesotka se dezvoltă în timpul scabie infecție la animale (păsări, câini, oi, cai), deoarece acestea sunt de asemenea susceptibile la acarianului infestării și manifestări ale bolii, similar cu scabie. psevdochesotka clinic nu este însoțită de simptome semnificative, manifestate prin mâncărime, accidente vasculare cerebrale nu sunt disponibile, deoarece aceste căpușe nu pătrund în stratul cornos. Cealaltă persoană nu este transferat. După un psevdochesotka în timp ce se termina cu auto-vindecare, cum ar fi acarieni mor pe cont propriu și nu se pot multiplica pe pielea umană. Prin urmare, atunci când astfel de scabie, simptomele sunt ușoare și nu necesită tratament.

Diagnostic și complicații

Diagnosticul poate determina scabie dermatolog la examenul fizic și de laborator confirmă în studiul microscopic (doar 30% din precizia analizei). Pentru a lua răzuire, este aplicat pe zona afectată glicerina, apoi fragmentat cu un material de bisturiu pentru analiză. Deoarece numai 3, în fiecare caz, găsit excremente, ouă sau acarieni se, în alte cazuri, diagnosticul clinic determinat de către un medic pe baza plângerilor clinice si pacient.

Diagnosticul diferential se face cu astfel de boli ale pielii (mâncărime) ca dermatita atopica la copii, dermatita atopica la adulți, flebodermiey, prurigo nodular, eczeme microbiene, urticarie, papule sifilitice, psevdosarkoptozom.

Printre complicatiile care pot fi in scabie, cele mai frecvente sunt leziuni cutanate pustulare (piodermita) dermatita. Uneori există o erupție cutanată, eczeme, la sugari poate duce la unghiei.

Cât de repede se poate vindeca scabie?

Astăzi, industria farmaceutică oferă multe medicamente moderne pentru scabie, care sunt ușor de a distruge agentul cauzator, literalmente timp de 24 de ore. În unele cazuri, aceasta necesită aplicare suplimentară de unguente sau spray-uri 2-3 zile după primar. De aceea, copii și adulți o zi după începerea tratamentului poate merge la locul de muncă sau la grădiniță, școală. Singura caracteristică disconfort scabiei - mâncărimi ale pielii (reacții alergice) va continua pentru ceva timp. În cazul în care simptomele de scabie (noi erupții cutanate, prurit) va fi reluat sau va continua luni, ar trebui să fie întors înapoi la medic și poate fi necesar să se repete tratamentul.

tratamentul scabie

Scopul tratamentului oricărei forme de scabie este distrugerea completă a căpușei și larvele. Prin urmare, medicamentele trebuie să slăbiți stratul cornos al pielii, pătrunzând adânc în vizuini. In prezent, urmatoarele medicamente sunt folosite pentru tratarea scabiei, unguente și aerosoli:

1. Lindan. Disponibil sub formă de unguent, cremă, loțiune. Această formulare se aplică pe pielea uscată pe 6-24 ore și apoi clătite. Aplicat o dată sau de două ori.
2. Crotamiton. Folosit pentru tratamentul femeilor gravide și nou-născuți. Cursul de tratament - 5 zile.
3. Esdepalletrin (spray-Pr 600 ruble. Spregal aerosol RUB 800-900). drog de sinteză este eliberat sub formă de aerosol și aplicate individual este considerat o toxicitate foarte convenabil și mică. Este contraindicat în astm, alăptarea.
4. permetrin (Crema Medifoks flacon gel 100-140 freca. Nix 320-400 freca. Pedikuleznoe înseamnă Higiya 180 ruble). Frecată în pielea întregului corp, și se clătește prin 8-14 ore. Se aplica o data.
5. Ivermectina. Aplicat o dată pe cale orală. Contraindicat pentru femei în timpul sarcinii și pentru copii de până la 5 ani.
6. benzoat de benzil (Unguent 20 la 30 ruble, emulsia este de 100 ruble.) Este contraindicat la copii cu vârsta sub 3 ani, în timpul sarcinii și alăptării. Înainte de frecare unguent necesar scăldat pacientului. Unguentul este aplicat pe întregul corp, cu excepția capului și feței pe timp de noapte, frecându-și mâinile, mâinile nu se spală în dimineața. Numai în ziua 4 și se repetă tratamentul în ziua 5, schimba hainele de pat.

Pentru mai multe detalii cu privire la utilizarea de unguente specifice, precum și de ce este uneori dificil de a vindeca scabie citiți articolul Toate unguent de scabie. Pentru tratamentul scabiei la pacientii cu varsta de 12 ani poate fi utilizat unguent sulfuric (33%). Acesta este folosit pentru tratamente corporale pe timp de noapte timp de 5-7 zile. Pentru copii 2-7 ani de utilizare 10-15% unguent sulfuric de două ori cu un interval de trei până la patru zile.

Asigurați-vă că pentru a utiliza antinistaminnye droguri (a se vedea pentru scabie. Listă de medicamente alergie), Inclusiv Claritin, Tsetrin, Zodak, Zyrtec, Erius etc. Formulările 2 și 3 au un efect de generație mai mult și au un efect sedativ redus.

Metoda bază Demjanovich constă, de asemenea, efectul acaricid de sulf. Acesta constă dintr-o aplicare secvențială de 60% hiposulfit de sodiu și soluție de acid clorhidric 6% (concentrație pentru copii este redusă la 40% și, respectiv 4%). Între aplicarea prima și a doua soluții pentru a face o pauză de 10 minute. Dupa procedura, schimba hainele ei. Duș poate lua numai în a patra zi după tratament (a se vedea. Tratamentul scabie la domiciliu).

Efectul terapiei nu este în mare măsură determinată de pregătirea și acuratețea aplicării sale, astfel încât tratamentul scabiei este important să urmați câteva reguli:

1. Având un duș, o schimbare completă de lenjerie și haine efectuate înainte și după tratament;
2. Tratamentul pielii trebuie efectuată seara înainte de a merge la culcare;
3. Prelucrarea este necesară pentru a expune nu numai zonele afectate, ci și întregul corp;
4. îmbrăcăminte și spații personale sanitization trebuie realizată în mod regulat;
5. unguent antiparazitar nu trebuie utilizat mai mult decât medicul indicat (chiar dacă se continuă mâncărime a pielii), deoarece medicamentele pot provoca o supradoză. Cu mâncărime continuă după tratament ar trebui să continue să ia antihistaminice.