Diagnosticul de adenocarcinom al bolii în organism

Cheia pentru diagnostic - metode cu raze X. semne radiografice de adenocarcinom - umplere defect la ridicat exo-fitnah de absenta tumorii peristaltismului a peretelui stomacului in zona blastmatoznoy infiltratsii- mucoase de relief atipice. Valori semnificative trebuie să recunoască forme difuze și mixte de simptome de cancer în relief și modificări ale mucoasei, așa-numita de relief fin cu dublu contrast, examinarea suprafeței mucoasei gastrice cu dublu contrast. Incepand de a utiliza tehnologia digitală în diagnosticul cancerului gastric, CR-sisteme, inclusiv tehnologia digitală, și mult mai puțin - matrice DR-full-format. În prezent, tema pentru acest articol va fi diagnosticul de adenocarcinom al bolii în organism!

Fibroezofagogastroskopiya si biopsia este necesara pentru imagistica tumorii. Endoscopie cu biopsie este necesar mai ales în cazul în care examinarea cu raze X apar suspecte pentru cancer, pentru a diferenția de limfom, precum modelul tipic și absența semnelor radiografice de cancer. Biopsia este necesară pentru a primi cel puțin 6 probe de țesut din zona suspectă a peretelui stomacului. citologic suplimentare contribuie la un diagnostic mai precis, dar crește ușor riscul de rezultate fals pozitive. Difuz formă infiltrativ de cancer si de adenocarcinom al bolii in organism si recurenței cancerului gastric de multe ori nu pot fi diagnosticate prin studii de biopsie si citologie (celule), ca celulele canceroase să nu fie disponibile în proba de biopsie, obținută din mucoasa. Dacă suspectați o metastaza la scanarea ficatului, pancreasului și a comportamentului cu ultrasunete.

Este un diagnostic complex aspect diferential al adenocarcinom al bolii în corpul de forme primare și ulcerative și-infiltrative ulcerativă de cancer. Singura metodă disponibilă în prezent pentru clinicieni care sunt ghidate - endoscopie cu citologice și studiul histologic, dar aceste metode sunt evaluate în starea de bază a membranei mucoase stomach- straturile profunde ale peretelui stomacului, sunt disponibile în aceste leziuni, inclusiv tumori maligne rămân inaccesibile. Diagnosticul este întârziată, din moment ce aproximativ jumatate din pacientii cu cancer gastric nu este operabil. Indicația pentru endoscopie este orice abatere de la „norma cu raze X“: tumori maligne si benigne, polipi, ulcere, hiperplazia severe ale pliurilor mucoase. În cazul în care nu se găsesc schimbări în suprafața mucoasei, este posibil să se determine locul de a lua materialul cu mai multă acuratețe pentru examinare histologică.

Examinarea cu ultrasunete adenocarcinom al bolii in organism si stomacul sunt ghidate de următoarele criterii.

Ultrasonografia poate obține transversală și secțiune longitudinală a grosimii peretelui stomacului la indivizii sănătoși nu depășește 4-5 mm. există îngroșarea acesteia, proporțiile din imagine cu ultrasunete sunt încălcate, partea centrală devine, sau pare să fie relativ mic, la dezvoltarea în peretele stomacului unui proces patologic. Această condiție este menționată ca un simptom al afectat cav simptom PPO de organe. In gastric ulcer simptom formă PPO adesea corectă, peretele leziunii adesea hypoechoic, îngroșată uniform. In simptomele cancerului gastric forma PPO adesea neregulate, inegale, există hiperecogen partea centrală a vklyucheniya- conturul exterior din ce în ce fragmentat, inegale. Valorile medii ale cancerului gastric grosime maximă a peretelui depășesc aceste cifre cu ulcere aproape de 2 ori, iar lungimea peretelui procesului - mai mult de 2 ori. Precizia diagnosticului diferențial al bolii ulcer peptic și tumori maligne ale ultrasunetelor este de 60-70%.

Odată cu înfrângerea jumătatea distală a stomacului și partea inferioară a corpului cu ultrasunete informativ, care permite determinarea structurii cu cinci straturi. Dacă studiul ecografiei abdominale pe lângă leziuni gastrice detectate metastaze la ganglionii limfatici si ficat, carcinomatoza peritoneală, ascită masive sau leziuni gastrice cu infiltrare marcată a pereților, posibilitatea de diagnostic diferențial al bolii ulcer peptic și tumorile maligne sunt facilitate considerabil. Este de preferat pentru investigarea jumătatea superioară a corpului segmentelor de stomac și de stomac proximale și a esofagului distal - tomografie computerizata.

Pentru diagnosticul unui proces patologic în toate părțile stomacului, folosind IRM, ca semnal de MTP-estimare pe baza structurii biochimice a țesuturilor poate fi factor esențial care permite să decidă în favoarea intervenției chirurgicale.

Cand este posibil, diagnosticarea pereților de infiltrare tratamentul diferențiat al bolii ulcer peptic și tumorile maligne sunt facilitate considerabil. Este de preferat pentru investigarea jumătatea superioară a corpului segmentelor de stomac și de stomac proximale și a esofagului distal - tomografie computerizata. Pentru diagnosticul unui proces patologic în toate părțile stomacului, folosind IRM, ca semnal de MTP-estimare pe baza structurii biochimice a țesuturilor poate fi factor esențial care permite să decidă în favoarea intervenției chirurgicale.

In tratamentul cancerului de stomac este singura metodă radicală - chirurgical - rezecția stomacului radical sau subtotal (distal sau proximal), îndepărtarea glandei mari și mici, celiac si ganglionii limfatici pankreatolienalnymi. Eliminarea stomacului se face numai la un cancer de tip difuz. Chimioterapie și radioterapie pentru cancerul de stomac nu a crescut in mod semnificativ rata de supraviețuire.