Constipatia în corpul uman pentru adulți

În 70% dintre adulți sănătoși, scaun, de obicei, o dată pe zi (de 3 ori pe zi la de 3 ori pe săptămână), defecating mai puțin frecvent la femei. Acest articol va discuta totul despre constipație în corpul uman adult! Diagnosticul de constipatie cronica pot fi livrate cu două sau mai multe simptome, care persistă timp de cel puțin 12 săptămâni consecutive, în mod opțional, timp de 12 luni.

1) strecurat la defecare, care acoperă cel puțin 25% din timp;

2) Fragmentarea și (sau) un fecale solide cel puțin la una din defecare patru acte;

3) senzația de evacuare incompleta cel conținutul intestinal decât la una dintre cele patru acte de defecare la;

4) sentimentul de obstrucție la un adult în timpul trecerii scaunului cel puțin o dată în timpul uneia dintre cele patru acte de defecare;

5) necesitatea manipulării deget facilitarea actului defecației la mai mult de unul din defecare patru acte;

6) Frecvența defecației acționează într-un adult, cel puțin trei într-o săptămână.

Coerența și forma de fecale depinde de conținutul de apă: sănătos - 70%, constipație în fecale - 60% apă. La bărbați, consistența de fecale mai moi. Forma de fecale este sub formă de bucăți solide separate orehi- similare pot semăna cârnați, constând din cârnați komochkov- cu șarpe crăpate poverhnostyu- sau cârnați (în acest caz, un cal neted și moale) - bile moi bine definite, noduli moi cu margini inegale (fecale sub formă de pastă), scaun apos, fără cocoloașe solide. Primele 3 tipuri implică constipație. Greutatea fecale pe zi este de aproximativ 110 g (40-260 g mascul fecale de masă este mai mare). Aceasta depinde de caracteristicile dietei, condițiile sociale, schimbarea de regim, climă, volumul aportul de lichide al ciclului menstrual.

timpului de tranzit intestinal în corpul uman adult caracterizează conținutul actului de defecare. Utilizarea markerilor contrastante și izotopi radioactivi, am constatat ca, in oameni sanatosi este de aproximativ 60 de ore (femei - 72 de ore pentru bărbați - 55), constipație însoțită de creșterea de la 67 la 120 de ore. motilității colonului contracțiile segmentale reprezentat (o singură fază sau în grup organizat) și contracții de propulsie. In timpul somnului, scăderea activității motorii, activat în special în momentul trezirii și după mese. Motilității colonului depinde de compoziția alimentelor consumate. Grăsimile și carbohidrați stimulează și aminoacizi și proteine ​​inhibă activitatea motorie a colonului. In colon proximal de amestecare are loc, chim acumulare (conținut) precum și contactul cu bacteriile intestinale. bacterii saccarolitic (bifidobacterii si acid lactic bacterii, Enterococcus faecalis) legume celuloză fermentate, fructe, cereale la acizi lactic și propionic și gazele (metan, hidrogen, dioxid de carbon). Recente stimulează peristaltismul. Fibre deține apă, ceea ce mărește volumul de scaun.

Fibrele dietetice crește volumul conținutului intestinal datorită reținerii moleculelor de apă, precum și masa de bacterii irita receptorii din peretele intestinal, oferind un efect laxativ. Datorita proteinelor bacteriene la proteoliza efectuate fenoli amoniu. În biocenozelor normale microbi și bacterii proteolitice lucra saccarolitic prietenos. Colonul și microflora sale constituie un singur complex funcțional. Modificări în componența microflorei duce la o perturbare a metabolismului de vitamine, electroliți și tranzitul prin colon. Distale regiuni (îndepărtate) ale colonului de materii fecale complet absorbit (absorbit înapoi) electroliților și apă (aproximativ 2 litri / zi).

Pentru a începe actul de defecare, trebuie să fie suficientă pentru a umple colonul sigmoid. Defecare reflex apare la rect la tracțiune acută, ca rezultat relaxarea sfincterelor anale interne și externe (zhomov) scaun evacuate. Nevoia de a defeca poate îmbunătăți sau suprima reducerea muschilor pelvieni cu diafragma si sfincterul anal extern tensionarea. nevoia frecventa de a defeca suprimarea poate duce la tonusul rectal tensiune cronică și pentru a reduce constipație. Prin pierderea funcției motorii-evacuare conduce bioreceptors disestezie peretelui intestinal, nevoia se produce numai atunci când fecale de congestie. Când constipație tranzit chim perturbat de preferință, prin două puncte sau regiune anorectale.

Constipația poate fi de natură organică sau funcțională, acestea din urmă sunt mai frecvente și sunt de natură cronică. tulburări motorii ale colonului poate fi urmat ca diskinezie colon hipotonic sau spastic.

Tulburări primare sunt rezultatul unui dezechilibru de stimulare a motilității intestinale si incetinirea de hormoni gastro-intestinale, care sunt asociate cu un aparat neuro-receptor afectarea peretelui intestinal. Cauzele multiple constipație cronică: dieta săracă - aportul alimentar neregulat, aportul de lichide săraci și fibre dietetice, de obicei suprimarea nevoia de a defeca, diabet, obezitate, medicamente (antiacide, antispasmodice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, blocante, antagoniști de calciu, inhibitori ACE, cefalosporine, diuretice, suplimente de fier, medicamente hipolipemiante, tranchilizante). Constipatia cu golirea incompleta a rectului, chiar si dupa tensionarea severe cu durere la nivelul abdomenului inferior, in zona anala cu incontinenta fecale demonstra tulburare de motilitate a zonei anorectale. Constipatia poate fi, de asemenea, o manifestare de boli ale tractului gastro-intestinal superior, colon și rect. Evaluarea pacienților cu constipație includ cercetarea clinice generale, tuseul rectal, sigmoidoscopia, clisma bariu sau colonoscopie, examen ginecologic si urologice, examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, cu excepția patologiei endocrine.