Boala Vasculita si boala vasculara

boli vasculita și leziunea vasculară este un grup eterogen de boli caracterizate printr-o leziune primară a pereților vaselor sanguine oricărui tip segmentală calibru sau necroză focală și inflamație. Pentru toate bolile acestui grup sunt boli comune dominante vasculare, tulburari ale sistemului imunitar rol în patogeneza acestora și manifestările clinice ale polimorfism.

vasculita sistemică sunt împărțite în primar și secundar. Etiologia majorității vasculita sistemică primară este neclară. Rolul incontestabil al eredității predispune la dezvoltarea vasculita, deoarece pentru mulți dintre ei (granulomatoza Wegener, arterita temporala, arterita Takayasu) detectată legătură cu transportul de antigene de histocompatibilitate. vasculita secundar - vasculita, este o manifestare a altui proces cunoscut boală - lupus eritematos sistemic, dermatomiozita, sclerodermie sistemica.

În dezvoltarea unui număr de vasculita, cum ar fi eritem nodos, vasculita hemoragică, participarea proslezhivaotsya agenților infecțioși (virusuri, bacterii, cel puțin - infecții parazitare și fungice), discuta importanta hipersensibilitate la medicamente antibacteriene și antivirale. De multe ori a fost observată dezvoltarea vasculita după vaccinare. Formarea majoritatea vasculita sistemică se datorează în mod critic la mecanismele immunopathogenetic de participare.

leziuni vasculare pot fi cauzate de fiecare dintre cele prezentate (sau combinații ale acestora) mecanisme patogenice, cum ar fi:

- mecanism complex imun;

- Mecanismul asociat cu Anticorpii Anca;

- violare a răspunsului imun celular, cu formarea de granuloame;

- Mecanismul asociat cu anticorpi cu specificitate de organ (anticorpi la glomerular membranei bazale de rinichi, anticorpi anti-endoteliale).

In patogeneza vasculită sistemice mari tulburări importanței imunității celulare. creșterea semnificativă a populației de limfocite T citotoxice, care pot provoca daune la endoteliul vascular. Rolul creșterii sintezei de citokine în celulele mononucleare (factor de necroză tumorală, IL-1 și IL-2), cauzând chemotaxia în inflamarea altor celule (limfocite, mastocite, fibroblaste). Cu procesele lor de participare la eliberarea de enzime proteolitice activate cu distrugerea ulterioară a vaselor și necroză tisulară. Pentru bolile vasculita sistemica, pe baza generalitatea mecanisme patogenice comune sunt abordari la tratament patogenetic cuprinde efectuarea terapiei nespecifice imunosupresoare (glucocorticoizi, citostaticele) prescrierea care inhibă selectiv anumite mecanisme imunologice ale procesului inflamator (anticorpi monoclonali, donor de imunoglobulină polivalenți ) aplicarea mijloacelor care influențează proprietățile reologice ale sângelui.

Modificările morfologice în vasculita primară nu diferă multiple. Cel mai adesea, inflamație a sistemului vascular este locală, când în zonele afectate sunt marcate de infiltrare, necroză sau cicatrici în același timp. Deoarece leziuni endoteliale si pot sa apara ocluziei lumenului trombotice vasculare. De multe ori în locuri de leziuni vasculare pot fi observate grupuri de celule gigant. In ciuda faptului ca cu vasculita sistemică poate fi observată în procesul patologic care implică nave de orice tip și dimensiune, cel mai important este de a evalua schimbările în vasele de sânge, deoarece acestea pot duce la ocluzie necroză tisulară.