Azatioprina - instrucțiuni, utilizarea, efecte secundare, analogi

Azatioprina - este un medicament imunosupresor.

• Ce este o acțiune Azathioprina?

agent imunosupresor Azatioprina se referă la derivați de imidazol 6-mercaptopurina, această substanță este numită hipoxantina antagonist. În structura chimică destul de asemănătoare cu baze purinice. Ea are asupra acțiunii imunosupresor precum și efectele citostaticelor.

Aderarea la reacția metabolică dă Azatioprina sintetizarea acidului nucleic concurează cu guanin pentru fosforibosiltreneferază hipoxantin guanin, și anume cu participarea sa este formată tioinozinovoy acidă.

acidul Tioinozinovaya inhibă unele reacții care apar cu acid inozinic. In timpul metilare a produs o substanță care blochează o enzimă. În comparație cu mercaptopurina Azatioprina are efectul imunosupresor mai pronunțat, dar activitatea sa citostatică mai puțin.

În doze mari Azatioprina efect asupra funcției măduvei osoase deprimant, dar acest lucru cauzează leucopenia și inhibă procesul de proliferare a granulocitelor. După administrarea orală de droguri este destul de bine absorbit din tractul digestiv.

Concentrația maximă a unei substanțe în plasma sanguină vine în aproximativ două ore. La om Azatioprina este împărțit în două componente: un 6-merkaptopuin, precum și metilnitroimidazol.

Atunci când este administrat în doze terapeutice mari în sânge sunt concentrație suficient de scăzută de substanță activă care nu se corelează cu durata efectului clinic. Low de legare a proteinelor.

Medicament metabolizat în ficat, dar, de asemenea, în eritrocite, pentru a forma un metabolit inactiv implicând xantin, acest lucru are loc prin metilare și oxidare.

ªterge substanța activă din organism prin hemodializă, rezultând frunze imediat fluxul sanguin. Azatioprina poate pătrunde prin bariera placentară, respectiv, în timpul sarcinii, acesta nu este utilizat.

• Care sunt indicațiile pentru utilizarea Azathioprina?

Medicamentul este utilizat ca un agent profilactic pentru reacția de respingere a grefei, in care Azatioprina inclus în tratamentul combinat. Afisez utilizarea sa în poliartrita reumatoidă care apar în stadiile severe, lupus eritematos sistemic, cu piodermită gangrenoasă și dermatomiozita.

In plus, este utilizat atunci când periarterita nodoasă, dacă pemfigus vulgar, hepatita cronică, și utilizarea sa în purpură trombocitopenică idiopatică, și, în plus, anemie hemolitică, natura dobândită.

• Care sunt contraindicații pentru utilizarea Azathioprina?

Azatioprina manualul de instrucțiuni de droguri interzice utilizarea în timpul sarcinii, deoarece poate avea asupra efectului teratogen fătului, dar acest lucru nu Azatioprina utilizați dacă sunt sensibile la acesta.

• Ce aplicație Azatioprina și dozare?

Dozarea indicațiilor stabilite luând în considerare, precum și severitatea bolii, doza zilnică poate varia de la 1 mg / kg până la 5 mg / kg, în care tratamentul durează un timp îndelungat.

Atunci când utilizați cu cotrimoxazol, poate fi îmbunătățită efect mielotoxică azatioprină. Atunci când sunt aplicate cu inhibitori ai ECA pot dezvolta leucopenia, care va curge în faza grea.

In timpul tratamentului, sexul echitabil trebuie să utilizeze metode de contracepție, deoarece medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii. Dacă este necesar, folosind mijloace în timpul alăptării, se recomandă să transfere copilul la amestec artificial.

În cursul studiilor experimentale au relevat un efect teratogen al medicamentului, precum și efecte embriotoxice și cancerigene pe corp.

• Care sunt efectele secundare ale Azathioprina?

De la sistemul hemopoiesis: anemie marcată, leucopenie, trombotsitopeniya- dar acest lucru se poate dezvolta infecții secundare, Macrocitoza și eritropoieza megaloblastica.

Din sistemul digestiv: de multe ori marcată de greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare până la anorexie, se alatura hepatita colestatică, se poate dezvolta pancreatita, sângerări la nivelul tractului digestiv, erozive și leziuni ulcerative ale mucoasei gastro-intestinale, dar, de asemenea, spune daune intestinale sub formă de necroză și perforație acestuia.

Reacțiile alergice sunt erupții cutanate, febra de droguri pot dezvolta, marcate durere la nivelul articulațiilor, precum și mialgii. Alte reacții adverse: în câteva cazuri apar de reacție meningeală poate fi insuficiență renală acută, precum și unele boli pulmonare acute care apar.

• Măsuri de precauție

Pe parcursul primelor două luni de tratament, se recomandă săptămânal pentru a monitoriza sângele periferic, testele de laborator trebuie efectuate la fiecare 30 de zile, și ar trebui să monitorizeze activitatea enzimelor hepatice și a bilirubinei.

Când tulburări ale ficatului sau rinichilor Azotioprin recomandat pentru a atribui un doze minime, precum și în utilizarea combinată a allopurinol.

• Preparatele care conțin azatioprinei (analogi)

Și azatioprină comprimate azatioprina și pulbere.

concluzie

Este demn de amintit faptul că utilizarea neautorizată a medicamentelor, poate duce la consecințe negative, astfel încât înainte de tratament ar trebui să consulte un medic.

Rămâi sănătos!

Tatiana medicsguru.ru