Cauze, simptome, efecte și tratamentul sindromului de ochi uscat

Ce este sindromul de ochi uscat?

Sindromul de ochi uscat (Xeroftalmie) - o stare patologică caracterizată prin umezire insuficientă a corneei și conjunctivei datorită instabilității filmului lacrimal și deficitele de fluid lacrimal.

Suprafața frontală a unui ochi sănătos este acoperit întreg grosimea filmului lacrimal de circa 10 microni. Acest film protejează ochiul de efectele adverse ale mediului de praf și alte corpuri străine mici, precum și furnizarea corneei cu substante nutritive si oxigen, crearea unei bariere imune naturale la infectii.

Filmul lacrimal este format din 3 straturi:

• mucină strat - produs de celulele caliciforme ale conjunctivei și corneei acoperă, făcând suprafața netedă și rovnoy- funcția sa - păstrarea filmului lacrimal pe grosimea acestui strat epiteliu rogovitsy- 0.02-0.05 microni este de numai 0,5% din grosimea filmului;

• Stratul (apos) apos - este produs de glanda lacrimal și constă din substanțe biologic active și dizolvate actualizate elektrolitov- continuu și furnizează epiteliului cornean și conjunctiva cu substanțe nutritive și oxigen, și prevede, de asemenea, pentru îndepărtarea moleculelor de dioxid de carbon, deșeuri metabolice și celulele epiteliale moarte. Grosimea acestui strat este de aproximativ 7 microni, care este mai mult de 90% din filmului lacrimal;

• Stratul lipidic - acoperă exteriorul stratului de apă și generarea zhelezami- meibomian responsabil pentru alunecarea pleoapei superioare si protectia globului ocular, previne evaporarea stratului apos și transferul de căldură excesivă a epiteliului său.

În medie, o dată la fiecare 10 secunde, filmul lacrimal este rupt, declanșând o pâlpâire, actualizarea astfel fluidul lacrimal de film și reconstituire. Mutarea de-a lungul suprafeței corneei, a filmului lacrimal se aliniază pleoapa si cornee curata din celule epiteliale descuamate sau incluziuni străine. Simultan intermitent stimulează glandele fluidul lacrimal.

În termen de un minut este actualizat aproximativ 15% din lacrima de film, și 8% se evaporă. Sindromul de ochi uscat se dezvolta in timpul frecvente multiple discontinuități filmului lacrimal care duce la uscarea excesivă a corneei. Motivele pentru astfel de diferențe pot fi o varietate de factori: film de evaporare prea rapidă, tulburări de secreție de mucine, lipide și fluidul lacrimal.

Acest sindrom este diagnosticat la 10-20% din populație și este mai frecventă la femei (70%). Frecvența bolii este direct legată de vârstă: în vârsta de 50 de cont pentru doar 12% din cazuri. 42-43% dintre persoanele cu acest sindrom observat o deteriorare semnificativă a vederii, au dificultăți de citire.

Cauzele sindromului de ochi uscat

sindromul deficienței dezvoltă la fluid scăzut și ca lacrima. Motivele pentru acest lucru poate fi o parte a bolii:

• Autoimuni (boli ale țesutului conjunctiv, sindromul Sjogren);

• Endocrine (oftalmopotiya endocrine);

• Boli ale sistemului hematopoietic (limfom malign);

• Neurologice (boala Parkinson);

• infecțioase;

• Boli renale;

• Boli de piele etiologie autoimună (pemfigus).

In bolile țesutului conjunctiv al proliferării sale patologice duce la blocarea canalelor excretoare ale glandelor lacrimale. la Sindromul Sjogren afectează lacrima ei înșiși glandele, există nu numai o lipsă de lichid lacrimal, dar își schimbă structura sa: ea devine mai vâscos și gros, își pierde proprietățile sale bactericide. Simptomele asociate sindromului Sjogren sunt uscăciunea gurii și a organelor genitale, umflarea glandelor salivare, durere la nivelul articulațiilor.

Într-un grup separat poate fi identificat în mod direct patologia de inflamarea ochilor și de altă natură, precum și intervenția chirurgicală, având ca rezultat destabilizarea filmului lacrimal:

• conjunctivită cronică;

• Neuroparalitical și cheratita neurotrofic;

• lagoftalmie;

• cornee plastică și keratotomiei radial;

• Blefaroplastie.

lagoftalmie - o patologie, în care pleoapele sunt închise incomplet. Pentru lubrifiere uniformă a fluidului lacrimal globului ocular trebuie să țină ochii închiși complet.

Dupa blefaroplastie 25% dintre pacienți au avut la simptome de ochi uscat.

Grupul de risc include persoanele care sunt expuși la următorii factori:

• munca prelungită la calculator, citesc, ma uit la TV, de lucru cu mici detalii;

• Expunerea la aer uscat cald din sistemele de încălzire și climatizare;

• Alegerea greșită, și poartă lentile de contact;

• condițiile de mediu precare (pentru persoanele care trăiesc în orașe, în ceea ce privește poluarea aerului, sindromul de ochi uscat apare de 4 ori mai mare decât locuitorii din zonele rurale);

• Beriberi, epuizarea organismului;

• Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;

• predispoziție genetică;

• Reducerea frecvenței clipind mișcărilor pleoapelor.

Tot aici includ menopauza si sarcina la femei, ca și dependența relevat de apariție a sindromului de ochi uscat, nivelul de estrogen din sange.

încălzirea aerului uscat provoacă o evaporare accelerată de lichid de la suprafața globului ocular, astfel încât acest sindrom este mai frecvent pentru persoanele cu climă rece. concentrare vizuală prelungită pe anumite discipline (monitor sau alte obiecte) conduce la o frecvență de clipire insuficientă. De asemenea, clipire prea rar se poate datora reducerii sensibilității corneei.

Purtarea lentilelor de contact crește în mod semnificativ uscarea ochilor, se recomandă de a alege lentilele cu un conținut ridicat de umiditate și „respirație“ (zero de penetrare a oxigenului). deficit de vitamina, în special deficit de vitamine A și B₂, agravează starea mucoasei și a produselor alimentare.

Pacienții care iau anumite medicamente reduce producția de lichid lacrimal. Acestea includ contraceptive hormonale, corticosteroizi, anestezice, anticolinergice, antihistaminice si medicamente pentru reduce presiunea.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Simptomele sindromului de ochi uscat

Simptomele sunt bilaterale de dezvoltare (de exemplu, apar o dată în ambii ochi).

Simptomele includ subiective:

• Uscăciunea corneei;

• Senzație de materii străine, „nisip în ochi“;

• Pruritul, senzație de arsură, crampe (la rupere a filmului lacrimal corneei crește sensibilitatea crește riscul de reacții alergice);

• Înroșirea ochiului (sindromul de ochi uscat este adesea însoțită de dezvoltarea procesului inflamator, ca filmul lacrimal deteriorat nu îndeplinește funcția bactericidă);

• Lipirea pleoapelor după somn;

• Vedere încețoșată, dispărând la clipind (update de film de rupere elimină neregularitățile care cauzează estomparea);

• ochii umezi;

• Fotofobie (sensibilitate crescută la lumină);

• Durere, în special atunci când a insuflat ochi.

aceste simptome de multe ori se manifestă sub formă de neclară. Acestea cresc atunci când, în condiții de aer uscat și praf, într-un mediu de fum, la un vânt puternic, eyestrain după prelungit.

Dovezile obiective ale sindromului sunt:

• Reducere sau lacrimale dispariția meniscuses la marginile pleoapelor (semn xeroza keratinoconjunctivale moderat);

• Formarea secrețiile conjunctivale în filamente sub formă de mucus;

• hiperemie conjunctivală ușoară.

Astfel de simptome ca arsura, usturime, senzație de corp străin în ochi, lăcrimarea și fotofobie sunt nespecifice, care se observă în alte boli de ochi, dar, de asemenea, să ia în considerare atunci când se face un diagnostic.

Consecințele sindromului

Chiar și o formă ușoară de sindrom de ochi uscat necesită un tratament medical adecvat pentru a preveni efectele grave și ireversibile, care pot fi după cum urmează:

• Infectarea țesutului ochiului;

• leziuni corneene;

• Formarea diferitelor eroziunilor;

• pierderea parțială sau totală a vederii.

Măsurile preventive sunt pentru a limita efectele negative ale factorilor externi, tratarea la timp a bolilor interne, un regim alimentar echilibrat și utilizarea unor cantități suficiente de lichid.

De subiect: Vitamine pentru ochi - care sunt cele mai bune?

Tratamentul sindromului de ochi uscat

Diagnosticul se bazează pe biomicroscopie rezultate, fluidul lacrimal analiză, frotiu citologie conjunctivei, testul Schirmer și Norn (determinarea ratei de formare a filmului lacrimal și evaporare). Pentru tratamentul folosit preparate lacrimi artificiale, în unele cazuri - metode chirurgicale.

Picaturi pentru ochi

Medicamente care a restaura la stabilitatea filmului lacrimal oculare de suprafață, ar trebui să fie numit un medic. In sindromul picătură ușoară folosind o vâscozitate redusă (Lakrisifi, lacrimar natural), cu moderată și severă - vâscozitate medie (Lakrisin) și vâscozitate ridicată (gel).

Prin intermediul viscozitate ridicată sunt Vidisik, Oftagel, Lakropos, Korneregel. In timpul clipire gel consistență scade diluat și hidratează corneei. Gelurile au fost puse peste pleoapa si aplica o lungă perioadă de timp, 1 dată în 1-2 zile.

Pentru a reduce inflamația, care este adesea însoțită de sindromul de ochi uscat, pot fi atribuite anibiotiki și imunosupresoarele: Unguent cu eritromicina sau tetraciclina (un ciclu de 7-10 zile), picătură de Restasis ciclosporina, precum și hormonale picături Maxidex, Alrex, Oftan, dexametazona.

tratamentul chirurgical

Următoarele metode sunt folosite ca tratament chirurgical:

• obturație lacrimă conducte (A speciale microscopice dopuri de silicon blocaj pentru acumularea de lichid pe suprafața corneei);

• plastic corneană (A avut loc la ulcere xerotic, necroza și perforare a corneei);

• tarsorrhaphy laterală (A avut loc la lagoftalmie);

• Transplantul de glande salivare în sacul conjunctival.

Autor articol: Koretskaya Lyudmila Mihaylovna, oftalmolog, optometrist