GERD Simptome, Diagnostic si Tratament

GERD (boala de reflux gastroesofagian) - este una dintre cele mai comune boli cronice ale părții superioare a sistemului digestiv, care se produce din cauza reflux gastroesofagian. De reflux - este o aruncare retrograd conținutul stomacului și duodenului la esofag. sucul gastric enzimele sale daune mucoaselor și organe, uneori, suprapuși (trahee, bronhii, faringe, laringe).

conținut

• 1 simptome de GERD
• 2 diagnosticul de GERD
• 3 tratamentul GERD

Cauzele reflux pot fi foarte diverse. Cele mai frecvente cauze ale GERD:

• reducerea tonusului sfincterului esofagian inferior;
• creșterea presiunii în cavitatea abdominală (în timpul sarcinii, obezitate, ascită);
• hernie diafragmatica;
• supraalimentarea sau consumul de alimente în grabă, ceea ce a dus la un volum mare de aer este înghițit;
• ulcer gastric și ulcer duodenal;
• Consumul de alimente care necesita mai mult timp pentru a digera, și, prin urmare, este reținut în stomac.

simptome de GERD

1. arsură - o senzație de arsură în spatele sternului, care apare în 1-1,5 ore după masă sau pe timp de noapte. Arderea se poate ridica în regiunea epigastrică, da în gât și în regiunea interscapulară. Disconfortul poate fi exacerbată în urma efortului fizic, mâncând, primind băutură carbonatată, cafea tare.
2. Belch - fenomen cauzat de conținutul stomacului care intră prin sfincterul esofagian inferior in esofag direct, și apoi în cavitatea bucală. Ca urmare a regurgitare în gură există un gust acru. Eructații este cel mai adesea apare în poziție orizontală, torsul.
3. Durere și dificultăți la înghițirea alimentelor. Aceste simptome apar frecvent în timpul dezvoltării complicațiilor bolii (îngustarea sau tumori esofagiene) și constantă datorită prezenței inflamației la nivelul mucoasei esofagiene lezat.
4. Esofagiană vărsături - un semn de GERD, de asemenea, apare în dezvoltarea complicațiilor. Vomitus nu sunt digerate alimente consumate la scurt timp înainte de atacul de voma.
5. Sughitul - semn al bolii, a cărei dezvoltare se datorează stimularea nervului frenic, provocând contracția frecventă a diafragmei.

Pentru GERD este caracterizata prin simptome de câștig esofagian deasupra poziției orizontale a corpului prin îndoire înainte și exercițiu. Aceste simptome pot fi reduse la primirea apei minerale alcaline sau lapte.

Unii pacienți au simptome și vnepischevodnye. Pacienții pot perturba dureri în piept, care pot fi considerate ca fiind simptome de boală cardiacă (sindrom coronarian acut). După contactul cu conținutul stomacului în gât, mai ales pe timp de noapte, pacientul începe să deranjeze tuse uscată, durere în gât, răgușeală. Pot să apară conținut gastric în trahee și bronhii, având ca rezultat posibila dezvoltare a bronșitei obstructive și pneumonia de aspirație.

Simptomele de reflux gastroesofagian pot apărea, de asemenea, în oameni complet sănătoși, în acest caz, de reflux nu cauzează dezvoltarea modificărilor patologice ale mucoasei esofagului si a altor organe. Cu toate acestea, în cazul în care simptomele de mai sus apar mai mult de 2 ori pe săptămână timp de 2 luni, ar trebui să consulte un medic să fie supuse examinării.

diagnosticul de GERD

Medicul pune un diagnostic tentativa de GERD pe baza plângerilor pacientului. Următorul studiu a fost efectuat pentru a confirma diagnosticul:

1. Zilnică de monitorizare a pH-ului intraesophageal - principala metodă de cercetare care să confirme GERD pacientului. Studiul a determinat cantitatea și durata de reflux in timpul zilei, iar durata de timp în care nivelul pH-ului scade sub 4.
2. Testul cu un inhibitor al pompei de protoni. Pacient 2 săptămâni atribuite medicamentului din grupul de inhibitori ai pompei de protoni (omez, neksium) în doza standard. Eficacitatea terapiei este o confirmare a bolii.

În plus față de aceste metode de diagnostic pot fi administrate pacientului, și alte studii. De obicei, acestea sunt necesare pentru a evalua starea esofagului și a altor organe ale sistemului digestiv, de a identifica bolile asociate și pentru a preveni bolile cu tablou clinic similar:

• FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) cu testul ureazei;
• esofag hromendoskopiya;
• examinările cu raze X ale esofagului si stomacului cu contrast;
• EKG și monitorizare ECG;
• examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.

tratamentul GERD

1. Primul pacient ar trebui să-și schimbe modul de viață, și anume să abandoneze acest obicei prost, cum ar fi fumatul și consumul de alcool. Acești factori contribuie la reflux. Oamenii care sunt obezi, aveți nevoie pentru a normaliza greutatea corporală cu ajutorul unui regim alimentar și exercițiu complex special selectate.
2. Aderarea la dieta si nutritie. Alimentele trebuie să fie mese mici de 5-6 ori pe zi, pentru a preveni supraalimentare. După masă se recomandă pentru câteva ore, pentru a evita efort fizic intens și poziția orizontală a corpului. Din dieta ar trebui să excludă cafea tare și ceai, băuturi răcoritoare, ciocolată, citrice, alimente picante și condimente, precum și produse care contribuie la formarea de gaze (fasole, varză, pâine neagră proaspătă).
3. Tratamentul medicamentos are ca scop ameliorarea simptomelor si prevenirea complicatiilor. Pacienții sunt distribuiți inhibitori ai pompei de protoni (omez, neksium), blocantele de antagoniști ai histaminei receptorului H2 (ranitidina, famotidina). Când bila de reflux numit Preparate UDCA (Ursofalk) și prokinetics (trimedat). Ocazional, pentru eliminarea antiacide arsuri la stomac pot fi utilizate (gel de fosfat Almagelum, aluminiu, Gaviscon).

Instituția de tratament ar trebui să fie încredințată medicului, nu ar trebui să se angajeze în auto-medicate, deoarece acest lucru poate duce la complicații.