Neuropatie diabetică, leziuni ale nervilor

În favoarea opiniei primatului fapt microangiopatie spune combinație aproape constantă de neuropatie diabetică, retinopatia și nefropatia diabetică. De asemenea, nu a exclus un rol în originea tulburărilor metabolice simptome neurologice. Discutați pe neuropatie diabetică, leziuni ale nervilor.

Sistemul nervos al pacientilor cu diabet zaharat este mai sensibil la toate daune suplimentare decât sistemul nervos sănătos. Prin urmare, o varietate de leziuni, infecții sau efecte toxice provoacă adesea dezvoltarea de neuropatie diabetica severa. Izolat în tabloul clinic al sindroamelor neuropatiei diabetice puține - combinația tipic de simptome de anumite înfrângere. tulburări de sensibilitate sunt caracterizate de parestezii: furnicătură, apă sau nisip de rulare. acestea sunt adesea însoțite de durere - ardere, intepare, gâdilat. De obicei, afectate simetric ambele membre inferioare. Se întâmplă pierderea sensibilității de „șosete“ sau „mănușă“ tipul, care poate fi determinată în studiul de un neurolog.

De multe ori, durere severă este atât de pronunțată încât să acopere restul simptomelor de diabet, apoi vorbesc despre „durerea diabet zaharat.“ Astfel, durerea chinuitor - acută, obtuz sau ardere - adesea localizate în tălpile picioarelor. Uneori, dureri localizate mai puțin sigur. De obicei, pe timp de noapte sau în repaus, ele sunt amplificate, iar a doua zi este relativ slabă. Mișcarea oferă unele de relief de la durere, care determina pacientii sa mearga tot timpul pe timp de noapte. Și la unii pacienți mișcarea crește, de asemenea, durere, forțându-le să ia o poziție liniștită.

Sindromul de Atlantic. Gait la unii pacienți cu diabet zaharat devine neclară, inconsistente - ataxică. Acest lucru se datorează încălcare a sensibilității profunde în cazurile severe, aceasta oferă o bază pentru diagnosticarea psevdotabeksa diabetice (psevdosuhotki diabetică). La acești pacienți, în plus față de durere și de tulburări de sensibilitate, caracterizat printr-o slăbiciune mai mult sau mai puțin severe musculare. Toate aceste sindroame sunt de fapt o manifestare a polinevrite diabetice. În unele cazuri, poate fi mielopatie diabetica, fibrele motorii degenerative ale coloanei vertebrale. Pentru că de multe ori se manifestă radiculite nespecifice, radiculoneuritis, precum înfrângerea nervilor cranieni, cum ar fi oftalmoplegiei, manifestate prin durere în orbita ochiului.

Neuropatia diabetică este adesea însoțită de leziuni ale sistemului nervos autonom. De asemenea, urmare a perturbării inervației vegetative poate fi o încălcare a transpirației, motilitate intestinală, care se manifesta prin diaree sau constipație. De asemenea, deranjat potenta sexuala la barbati cu diabet zaharat, care pot fi asociate cu tulburări ale sistemului nervos autonom, mai ales daca au alte semne de neuropatie diabetica.

nevrita diabetică în stadiul inițial relativ ușor eliminate. Prin urmare, în cazul în care lichidarea rapidă a nervilor nu sa modificat în mod semnificativ. Prelungită distrugere aceeași în timpul descrie tecii de mielină a fibrelor nervoase - demielinizare nervoase. polinevrite diabetic Exprimat este prelungit, predispus la progresia bolii, in special in diabet sever. O manifestare a neuropatiei diabetice a extremităților inferioare este educația pentru ei nevindecabile ulcere, slăbiciune musculară, dificultăți în obținerea de la ghemuite, ghemuite, urcatul scarilor. nervii viscerali se poate manifesta balonare, scaune moi frecvente, tulburări de micțiune, în special pierderea unui sentiment de plenitudine a vezicii urinare fluxului lent sau întârziere.

O manifestare a neuropatiei poate fi, de asemenea, periodic, transpirație, amețeli la ridicarea patului datorită scăderii tensiunii arteriale - reacția ortostatică, mareelor ​​senzoriale, care este privit ca pacientii hipoglicemie si conduce la receptie carbohidrați nemotivați și giperglikemizatsii ulterioare. carbohidrati alimentatie nu va elimina simptomele, deoarece nivelul de glucoză poate fi în astfel de cazuri nu este scăzută, dar destul de ridicat.