Regurgitare tricuspidiană

Un astfel de eșec într-o formă izolată (organică) este extrem de rară. De obicei, defect de origine funcțională valvei tricuspide. Ea apare ca urmare a întinderii găurilor anriventikulyarnogo dreapta și creșterea RV (extensie), astfel încât supapele nu poate închide complet deschiderea. Nerespectarea poate avea loc, de asemenea, miocardita prirevmaticheskom fără a schimba supapele, mitrala decompensată, diverse leziuni ale infarctului cardiac drept (de origine izolate). In cazuri rare, defectul apare după recurențelor reumatism repetat în conjuncție cu aortic defect, mitral.

Cand sangele vice tricuspide in timpul sistolei aruncate în PP, precum CPI, aceasta determină extinderea PP, stagnarea sângelui are loc în PP, care se transmite la ficat, vena cava (CBP). În timpul un astfel de eșec al tratamentului poate fi complet eliminate și se poate avea loc numai atunci când următorul slăbirea ventriculului drept.

morbid anatomy

Flapsurile valvei tricuspide, ca tendon toroanele sclerotic, deformat scurtat, ca urmare a re-reumatice endocardita. RV și atriul drept extins foarte mult gipertrofirovany- uimit ca valva mitrala. In ciroza hepatica, inima ia act de imagine cu semne de hipertensiune portală, ascită, congestie în sistemul venei cave, mărirea splinei.

tablou clinic

Marcat fata cianoză, umflata, datorita unei hipertrofii de prostata, există pulsație în regiunea epigastrică. Bolnav se plâng de slăbiciune fizică, dificultăți de respirație. În timpul inspecției există o pulsație puternică a venelor jugulare (supraumpleri) - pulseaza și lărgită, cu margini rotunjite, ficat dens. Pulsațiilor venele gâtului și pulsații hepatice cauzate insuficienta (defect) valva tricuspidă, ca și în perioada sistolei, din sânge intră PP și push observat val sale pulsotornye în sincron inferior venos, superior gol cu ​​sistola ventriculară. puls Venoase observat, în același timp, numit pozitiv, spre deosebire de negativ, care se observă în diastolă cardiacă.

Indicatori importanți de eșec (defect) valva tricuspidă: un impuls pozitiv, pulsație sistolică a ficatului.

Când percuție al inimii este determinată de extinderea RA și RV. Datorită creșterii în inima apex cardiac drept format de drept și nu a ventriculului stâng. Auscultatie exprimat zgomot audibil a tensiunii arteriale sistolice (marginea dreaptă a sternului). Zgomotul se propagă până la procesul xifoid al sternului, după ce în ce mai puternică sau după respirație stres fizic. Pulsul frecvent, uneori, aritmic, presiune, sânge în prefectura sau ușor redus, venos - a crescut.

Plămânii sunt determinate congestie moderată, respirație grea, fin wheezing prezente în lobii inferiori. Ficatul este mărit, dens, cu o margine ascuțită, pulsatila, dureroasă la palpare. Mocheotdelenie rupt - este alocată o cantitate mică de urină de înaltă densitate specifică care conține impurități patologice. Pe picioare apar edeme. Uneori urinalysis observat albuminuria, urobilinuriya- în leucocite, eritrocite de sedimente, granulate, cilindri hialine. Prevaleaza diureza noapte.

Studiile radioscopic relevă o creștere în toate părțile inimii, dar mai ales PP și PZH- congestie pulmonară este absent sau slab.

tratament
fluid de acces restricționat și sare, uneori atribuite Carrel dieta. De medicamente sunt glicozide cardiace cele mai eficiente, sunt de asemenea folosite sunt diuretice. Sărurile de potasiu utile (stafide, caise, cartofi, fructe, etc.).