Pentru livrare la sarcina multipla

Pentru livrarea la sarcina multipla are propriile sale caracteristici. În timpul nașterii are loc dilatație cervicală, ruperea membranelor și nașterea primului fetus. Apoi vine slăbirea forței de muncă de durată de la 15 minute până la 1 oră, datorită necesității adaptării mușchiului uterin pentru a reduce volumul. Apoi lucrarea reînnoiește ruptura realizată de membrane și a doua naștere fetale. Timpul scurs între nașterea primul și al doilea gemeni este de multe ori 20-30 de minute. După nașterea ultimului gemene separă placenta și de naștere ambele placente simultan.
Cu toate acestea, un astfel de curs de naștere nu este întotdeauna respectat. Atunci când mai multe complicații ale sarcinii sunt destul de frecvente. În 25-30% din cazuri există o prematură și precoce amniorrhea fătului în primul rând, care este un pericol pentru mamă și făt în ceea ce privește infecția (horionamnionit, endometrita, pneumonie intrauterin). Atunci când mai multe sarcină în 17-25% din cazuri, există o slăbiciune muncă, care se datorează în primul rând faptului că mușchii uterine sunt prea întinse ou fetale. De mare importanță este faptul că site-ul placentar a uterului în timpul sarcinii multiple este semnificativ mai mare în dimensiune decât în ​​sarcini Singleton și acțiunea placentară progesteron nu permite să cadă uter adiacent. Slăbiciunea muncii contribuie, de asemenea, la malposition, nastere prematura, ruptura intarziata a membranelor, care, la rândul său, duce la hipoxie fetală. Nașterile sunt întârziate, femeia este obosit, de asemenea, inhibă activitățile generice, agravează starea fructului necesită intervenții obstetricale.

După nașterea fătului în primul 3-7% din nașteri au loc abruptio doilea fat placentele. Această complicație amenință viața atât mama, cât și gemene, care nu sa născut încă.

Pot prezenta complicații, cum ar fi ruperea membranelor doilea fat cu întârziere.

După nașterea primului făt retragerii a mușchilor uterului poate fi insuficientă, ceea ce ar putea duce la o schimbare poziție fetală longitudinal în transversal și invers.

Când pot să apară sarcini multiple în timpul ciocnirilor gemeni de naștere, adică strânsoarea lor. Această complicație apare atunci când primul fruct este născut în poziția pelviana, iar al doilea - în principal. În acest caz, este necesar să se facă o operație specială.

Pe parcursul perioadei III în timpul nașterii adesea sarcinii multiple Este dificil din cauza încălcării separării placenta, precum hemoragii hipotonice sau aton in perioada postpartum, din cauza lipsei de motilitate uterului suprasolicitate. Acest lucru contribuie, de asemenea, la involuției uterine intarziata in perioada postpartum, o frecvență mai mare a bolilor infecțioase postpartum.

Dezvoltarea de gemeni născuți în timp util, poate fi normal. Cu toate acestea, greutatea corpului este de obicei mai mic decât cel al copiilor născuți la o sarcina Singleton. gemeni prematuri detectat de obicei semne de imaturitate care le face rezistență scăzută infecție, adaptare slabă la condițiile de mediu, absorbția nutrienților afectată, incidență ridicată. În acest sens, rata mortalității perinatale în gemeni este de 4-5 ori mai mare decât în ​​sarcini Singleton.