Osteoporoza si tratamentul bolii

Osteoporoza este o boală cronică metabolică a scheletului. Aceasta se caracterizează prin densitatea minerală osoasă redusă și os microarchitectonics rupte. Boala este destul de comună, în special în rândul femeilor aflate la menopauza. Care sunt boala de osteoporoza si tratamentul bolii in varsta de peste 50 de ani?

Medicamente impotriva osteoporozei

În prezent, o serie întreagă de medicamente pentru a trata boala. Selectarea unui medicament pe baza informațiilor despre sexul pacientului accesorii varietate de osteoporoză (post-menopauza, senila si secundar), severitatea bolii (antecedente de fracturi), boli concomitente.

În funcție de parametrii de mai sus tratamentul bolii implică utilizarea de:

• preparate de hormon paratiroidian;

• Preparate pe bază de bifosfonat (risedronate, alendronat, sau ibandronat preparatele de acid zolendronovoy);

• terapie estrogen-progesteron, care, in functie de cercetare, ajută la prevenirea pierderii osoase la femeile aflate la menopauza;

• produse pe bază de anticorpi monoclonali, care sunt indreptate prevenirea resorbției osoase (denozumaba);

• modulatori selectivi ai receptorilor estrogenici (raloxifen);

• calciu și metaboliții activi ai vitaminei D;

• ranelat de stronțiu.

Multe medicamente produc efecte antiresorbtiv efecte asupra organismului, la aceleași mecanisme diferite.

tratamentul bolii

Osteoporoza este tratata in principal prin terapie de droguri. Oamenii de știință au arătat că tratamentul medicamentos al bolii ajută la reducerea riscului de fracturi vertebrale și a fracturilor de șold.

bifosfonați

Bifosfonatii sunt analogi ai pirofosfatului. Acestea vă permit să suprime resorbția osoasă, reducerea activității osteoclastelor. In prezent, boala este osteoporoza tratat cu alendronat, ibandronat, zolendronatov, risedronat.

Agenți de primă linie - alendronat. Ele sunt extrem de eficiente și costuri accesibile. Dacă pacientul se mută lor rele sau există contraindicații pentru a le primi, medicii prescriu un regim de tratament diferit în funcție de utilizarea altor bifosfonați, ranelatul de stronțiu, raloxifen sau denozumaba.

După anularea aplicării bifosfonati scad densitatea minerală osoasă și parametrii metabolismului osos. Atunci când indicatorii de alendronat schimba în 2-3 ani de la abandonarea, la fel ca în cazul ibandronat și risedronat - în 1-2 ani. Încetarea utilizării pe baza de medicamente bifosfonat necesită o evaluare periodică a riscului de fractură o dată la 2 ani, sau la primirea unei fracturi.

Dacă vorbim despre preparate zolendronovoy acizi, indicatori de imbunatatire a densitatii minerale osoase sunt stocate timp de 3 ani. Tratamentul bolii zolendronatom de obicei terminată după 3 ani, precum și necesitatea de a continua tratamentul medicamentos trebuie evaluat medicul.

hormon paratiroidian

Pregătirile pe baza de hormon paratiroidian este prescris pacienților cu risc crescut de fracturi, inclusiv fracturi ale coloanei vertebrale, din cauza costului ridicat al acestora. Fondurile pe baza teriparatidului cu bifosfonați sunt adesea prescrise pentru scopuri terapeutice pentru oameni care sunt la risc.

Tratamentul bolii în post-menopauză

Boala osteoporozei la femeile in postmenopauza tratate cu calcitriol, etindronata, precum și terapia de substituție hormonală. Pacienții care iau glucocorticoizi pot fi atribuite terapiei de protecție alendronat, risedronatul sau etindronatom.

Utilizarea suplimente de calciu, metaboliți activi ai vitaminei D

Este cunoscut faptul că de calciu este absorbit, împreună cu vitamina D. Aceasta vitamina este nevoie de organismul pentru metabolismul normal osos. Calciul si vitamina D este adesea administrat ca o terapie suplimentară, în special la pacienții vârstnici care sunt restricționate în mișcare. Efecte de calciu asupra sistemului cardiovascular necesită în prezent cercetări serioase. Prin urmare, se preferă să se utilizeze preparate alimentare cu calciu și vitamina D, mai degraba decat suplimentele alimentare îmbogățite cu aceste substanțe.