Osteoporoza la femei

În fiecare an, populația lumii îmbătrânește, care crește în vârstă și stratul intermediar în vârstă, printre care una dintre cele mai comune patologie este osteoporoza. Aging - un proces fiziologic, faza, care are loc în mod inevitabil în viața fiecărei femei, astfel încât sarcina principală este de a asigura cea mai bună calitate a vieții (QOL) dintre pacienții din aceste grupe de vârstă.

Unul dintre indicatorii care definesc calitatea vieții persoanelor în vârstă, este o viață independentă posibilă în cazul conservării funcțiilor mentale, capacitatea de auto-îngrijire și mobilitate. În acest aspect al osteoporozei si a complicatiilor sale sunt factori importanți care limitează independența persoanelor în vârstă. Osteoporoza - patologie scheletul detecta sume reducerea daunelor osoase și a calității sale (microarchitectonics și acumularea de microdamage). Osteoporoza are o semnificație socială mare, ca 50% dintre pacientii care supravietuiesc o fractura de sold (SB), sunt dezactivate, își pierd capacitatea de a duce o viață independentă și necesită îngrijire pe termen lung, 20% dintre pacienții de sex feminin cu fracturi SB mor la un an după fractura, ca urmare a complicațiilor indirecte (pneumonie, tromboembolism).

Frecvența fracturilor cu vârsta crește progresiv. Deci, la vârsta de 50-54, prima fractura apare la 1,9% din aceste re - 2,8% - în anul 60-64 - la 4,1 și 8,9% sootvetstvenno- în 70-74 ani - la 9,1 și 17,6% - în anul 80-84 - 17,1 și 28,4% - mai mult de 90 de ani - 49,1 și 61,6%. La femei, după 50 de ani, riscul de fracturi vertebrale are 15,6%, SB - 17,5%, oasele încheieturii - 16%, o combinație de oricare dintre cele de mai sus - 39,7%.

Factorii de risc Osteoporoza sunt împărțite în modificate, metabolice și nemodificate. factorii de risc principali nemodificați sunt vârsta (riscul de fractură se dublează la fiecare 7 ani), istoricul familial (dublează riscul de fracturi, în prezența fracturilor osteoporotice la rudele de gradul întâi), fracturi osteoporotice in istoria (risc crescut de 2-5 ori), sexul feminin, etnie , factorii genetici, lipsa de tratamentul menopauzei precoce.

Metabolice și de risc hormonal factori includ greutate corporală scăzută și menarha timpurie, menopauza tarziu, amenoree, ooforectomie bilaterala, hipertiroidism, hiperparatiroidism, sindromul Cushing, utilizarea de medicamente (heparina, corticosteroizi, fenobarbital).

Factori de risc modificate pentru osteoporoza sunt greutate (greutate corporală redusă crește riscul de exces - reduce), pierderea excesiva in greutate, fumatul, alcoolismul, consumul excesiv de cofeina, activitatea fizică slabă, nutriție dezechilibrată (deficit de calciu și vitamina D), frecvența crescută de cădere.

Evaluarea gradului de osteoporoză se realizează pe indicatori de densitate minerală osoasă (DMO) într-o anumită porțiune a acesteia. Comparația pierderii osoase (RMB) a arătat că la bărbați, acest proces are loc treptat, pe parcursul unei vieți, în timp ce femeile DMO rata de scădere este accelerat în mod semnificativ după atingerea menopauzei (50-51 ani). În cazul în care RMB anuală este de 1%, apoi la atingerea vârstei menopauzei la femei cifra este de 2%. Perioada PKM la femeile aflate la menopauza dureaza aproximativ 14 de ani, care este o fereastră terapeutică pentru corecție. Un factor important pentru osteoporoza nu este numai viteza de PCM, dar, de asemenea, valoarea masei osoase de vârf, care depinde de mai mulți factori, în timp util a căror corecție este prevenirea osteoporozei în viitor.