Lacrimi perineale si vulvei

lacrimi perineale si vulvei

lacrimi perineale apar la 10% dintre femeile din naștere. Apariție de perineu contribuie la următoarele circumstanțe:

- Pierderea de elasticitate țesutului în vechi nulipare, cicatrici după rodov- anterioare
- de mare promezhnost-
- marimea capului eruptie adverse care se observă în previa extensor, golovke- excesiv de mare
- rody- operațional
- pelvisul contractate-
- gestionare necorespunzătoare a forței de muncă.

daune perineal nu se produce dintr-o dată, aceasta este precedată de schimbări care indică pregătirea pentru a rupe. Semne care amenință perineu - dintre picioare cupola bombat, devine cianotice și edematoasă. Ulterior palid pielea perineală devine lucios, pe acestea există mici fisuri.

Există trei grade de rupere perineu.

Ruperea de gradul I - deteriorat perineu, mușchii perineali rămân intacte.
Ruperea gradul II - deteriorat perineu, peretele vaginal si muschii perineului, altele decât rect sfincterul extern.
diferența de nivel III nu este completă - a încălcat țesutul menționat anterior și sfincterul extern, rect, și în întregime și peretele rectului.

Diferența dintre picioare centrală caracterizat, care a prejudiciat centrul inghinala menținând în același timp integritatea comisurii posterioare. Fructele nu se naște de diferența de sex și printr-o deschidere care este formată în centrul picioare.

lacrimi sutură perineale

Suturarea perineului făcut după nașterea placentei. suturare perineal se efectuează în conformitate cu toate regulile de asepsie. La pauză de prima și a doua suturi de gradul aplicate sub procaina anestezic local, de gradul III la îmbinări de rupere suprapuneți sub anestezie.

Când suturarea o femeie în travaliu este, astfel încât zona pelviană a fost pe marginea mesei, picioarele îndoite de la genunchi și articulațiilor pelviene, stomac și a avut loc în afară.

La ruptura primului grad este mai întâi suturează mucoasa vaginului, și apoi de mătase - în perineu. Suturile sunt aplicate la o distanță de 1 cm unul de altul. Acul se efectuează sub fundul plăgii. Atunci când legarea marginile rănii trebuie să se potrivească perfect împreună.

La pauză de-a doua perineală gradul suturate inițial în colțul de sus al rănilor, apoi cu mai multe suturi catgut adâncite conecta mușchii rupte ale perineului (articulațiile nu ar trebui să capta orice piele sau mucoasa). După aceea, suturi catgut aplicată pe mucoasa vaginală la comisura posterioară. Capetele ligatures taie, cu excepția cusătura impuse Spike. Ultima comună înăsprire, care este convenabil pentru coaserea perineu. Pe pielea perineului suturi de mătase suprapuse, capetele care sunt tăiate. Coase rana unse cu tinctura de iod.

Când rupe de-al treilea grad, coaseti mai intai de perete rectal excitat, apoi uita-te pentru capetele rupte ale sfincterului, care și întredeschise conecta cusăturilor. După aceea, cusăturile se aplică în același mod ca și în al doilea grad lacrimi perineale.

îngrijirea postoperatorie când perineu redus la Conținutul curat de suprafață cusătură. Atunci când porțiunea cusătură de toaletă nu este spălat privitor la naștere, ea obsushivayut numai cu grijă tampon steril și soluție dezinfectant lubrifiate. După urinare și defecare cheltui suplimentar toaleta organelor genitale externe și a zonelor de scurgere ale articulațiilor. Când rupe de gradul III, în plus, da tinctura de opium 8-10 picături de două ori pe zi, pentru a șasea zi, pentru a întârzia golirea gastrică. Dieta - numărul tabelului 1, după operație: ceai dulce, jeleu, supă și alte feluri de mâncare care sunt ușor digerate. Pe uleiul de ricin prescris a șasea zi. Suturi de matase pielea perineala este îndepărtată timp de 5-6 zile. Wake maternitate permite o zi după îndepărtarea suturilor