Boala celiaca: simptome si tratament pentru copii și adulți

boala celiaca Chemat in care din cauza daune genetice sau altfel rupte toleranță componentă de grâu, ovăz, orz, secară - gluten. Ea ar putea face debutul în copilărie și la vârsta adultă. În acest din urmă caz, boala de multe ori se execută ascunse și diagnosticat cu întârziere. Între timp, modificarea în timp util a sursei de alimentare poate face minuni, nivelarea complet manifestările bolii.

conținut

• 1 motive
• 2 simptomatologia
• 3 diagnosticare
• 4 tratament
• 5 Principiile dietoterapie
• 6 medicament
• 7 La care medicul cere

Esența boala celiaca este că, pentru un motiv sau altul sistemul imunitar incepe sa produca autoanticorpi sau celule speciale - limfocite gliadinspetsifichnye care distrug enterocytes vilozităților - mucoasa intestinului celulelor noastre. Aceasta duce la o absorbție scăzută a nutrienților produse în timpul digestiei de alimente consumate de către enzimele digestive din lumenul intestinal. Ca urmare, organismul pierde necesar sa de existență cu drepturi depline de energie și de material plastic, care afectează multe dintre organele sale și funcțiile lor.

motive

Din păcate, cauza bolii celiace nu este încă pe deplin înțeles. Există mai multe ipoteze care încearcă să explice originea bolii:

• genetic (la 97% dintre pacienții cu boala celiaca, sunt detectate anumite modificari genetice, dar aceste markeri aceleași detectat în 40% din normal);
• enzimă (consideră că încălcarea clivaj gluten, pentru a forma substanțe toxice cauzate de o deficiență a anumitor enzime);
• virală (bazată pe faptul că gliadina este un fragment dintr-o secvență de aminoacizi identică cu adenovirus E1B-tip).

Cu toate acestea, fiecare dintre ipotezele are plângeri.

La adulți, o manifestare a bolilor latente poate duce la:

• tensiuni puternice;
• sarcinii și la naștere;
• bolile intestinale de origine diferită;
• o intervenție chirurgicală.

simptomatologia

Boala poate începe brusc sau treptat. La copiii mici, acesta afișează apariția acesteia în ordine cronologică legate de administrarea năluci - cereale glyutensoderzhaschih sau amestecuri ale acestora. Cele mai frecvente sunt simptome gastro-intestinale:

• diaree (scaun abundent, urât mirositoare și spumoase);
• vărsături;
• dureri abdominale în diferite locații;
• a crescut flatulență (Din cauza copiilor săi burta seamănă cu o broască);
• pierderea poftei de mâncare;
• constipație.

Alte manifestări asociate cu absorbție redusă din intestinul subțire al multor substanțe importante (minerale, proteine, vitamine, grăsimi, etc.). Printre acestea se numără:

• pierdere în greutate;
• suprafețele extensorii erupție pe piele de brațe și picioare;
• sensibilitatea pielii anormale;
• Anemia din cauza deficienței de fier;
• depresia și pierderea de masă osoasă, plină cu fracturi de fragilitate;
• infertilitate;
• avorturi spontane frecvente;
• dureri de cap;
• tulburări de smalțul dinților;
• insomnie;
• psihoemoțional tulburări (iritabilitate și al neexplicată.);
• restante de copii în dezvoltarea fizică, mentală și sexuală;
• întârzierea creșterii la copii.

Complexitatea detectarea bolii celiace asociate cu faptul că nu toate simptomele sunt prezente într-un singur pacient. La adulți, de multe ori nu există probleme cu organele de digestie sau asociate cu alte boli ale tractului gastro-intestinal. Prin urmare, acești pacienți pot rătăci de ani de zile de la un medic specialist la altul, acesta va fi instalat până la adevărata cauză a suferinței lor.

diagnosticare

Medicii competente a verificat boala celiaca pe baza de prezentare si sondaj rezultatele clinice. Acum există mai multe metode de diagnosticare informative pentru a ajuta la detectarea acestei boli misterioase. În funcție de examinarea individuală caz ​​clinic a pacientului, care este suspectat de boala celiaca pot include:

• teste genetice (identifica markeri HLA-DQ8 și / sau HLA-DQ2);
• testele serologice (în sângele pacienților arată autoanticorpi endomisială, gliadina, transglutaminază tisulară);
• Evaluarea morfologică a biopsii ale secțiunilor superioare ale intestinului subțire, luate în timpul unei endoscopie sau gastroduodenoscopy (detectează eșecul sau lipsa vilozităților și alte tulburări caracteristice ale mucoasei intestinale structurii).

Toate cercetările trebuie efectuate înainte de introducerea unor restricții alimentare. Testele serologice sunt mai puțin fiabile la copii cu vârsta sub 5 ani. Uneori, atunci când acestea sunt efectuarea de sânge folosind biopsii.

tratament

Pacienții care sunt diagnosticați cu boala celiaca, ar trebui să fie conștienți de faptul că o mulțime depinde de propria lor disciplină, răbdare și curiozitate. La urma urmei, tratamentul de bază și principal este o complianta pe tot parcursul vieții dieta fara gluten cu speciale. Boala celiaca dintre puținele boli unice care pot fi tratate în mod eficient doar terapeutic de alimentare.

Principiile dietoterapie

Din regimul alimentar al pacienților cu boala celiaca trebuie sa elimine complet toate produsele alimentare și produsele care au în compoziția lor gluten. Într-adevăr, chiar și 0,1 g din această substanță poate duce la distrugerea vilozităților enteric. Prin urmare, puterea este eliminat din absolut toate produsele (faina, paste, fulgi de ovăz, cereale, budinci, etc.) de la:

• secară;
• orz;
• grâu (inclusiv grișului);
• ovăz;
• triticale (cereale - grâu și secară hibrid).

În plus, acestea ar trebui să elimine toate sursele ascunse de gluten insidios:

• carne și pește (chiftele, produs și pesmet aluat, salam, cârnați, hot dog);
• lactate (produse cu agenți de îngroșare, maioneza, lapte malt, inghetata, brânză cu gheață);
• legume și fructe (salate conservate amestec congelat, gata topping Pirogov);
• dulce (anumite tipuri de bomboane, bomboane vafe, umplere);
• alimente rapide de gătit (supe, cuburi de Bouillon, etc.);
• băuturi (kvass, gin, bere, vodca grâu, whisky, cafea și orz);
• gata să se utilizeze amestecuri de condimente și sosuri (soia, ketchup, bechamel și colab.).

În cazul în care pacienții nu mananca la domiciliu sau gata preparate, este imperios necesar de a studia compoziția produsului alimentar în fața utilizării ei imediat.

Pentru gatit orez recomandat pacientilor celiac (in t. H. roșu și maro), porumb, mei, sorg, hrișcă, legume, amidon de cartofi, fructe, legume. Puteți varia în funcție de puterea de produse speciale fără gluten, care sunt vândute în multe magazine de specialitate sau supermarket-uri de mari dimensiuni.

O astfel de dieta are un efect benefic - multi pacienti vilozităților celule enterice sunt complet recuperate în câteva luni.

medicament

Agenții farmacologici sunt în general utilizate pentru a corecta tulburările metabolice, sau în cazul bolii celiace severe. Acolo unde este indicat, pacienții multivitamins prescrise, acid folic, preparate din fier sau calciu, Soluții nutriționale sau ser fiziologic. În cazuri foarte grave, care rulează și arată hormonii glucocorticoizi.

La care medicul cere

Dacă suspectați că boala celiaca trebuie sa fie examinat de un gastroenterolog. In tratamentul cel mai important rol este jucat de nutritie, asa ca va fi util pentru consultare dietetician.